Фиброгастроскопия

ФГС – Фиброгастроскопия (синонимы — ФГДС, фиброэзофагогастродуоденоскопия)

Фиброгастроскопия — это эндоскопическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (начальной части тонкой кишки), которое дает самую достоверную информацию о состоянии этих органов. Во время ФГС врач — эндоскопист исследует внутреннюю поверхность этих структур, с целью выявления воспаления, наличия эрозий, язвы или опухоли. Кроме того, с помощью гастроскопии можно контролировать заживление язвенного процесса. В неотложных состояниях ФГС позволяет выявить источник кровотечения, наличие инородного тела и др., провести лечебные мероприятия при этих состояниях.

В изучении патологии желудка ФГС значительно превосходит все другие имеющиеся диагностические методы исследования и является ведущим методом раннего выявления рака желудка.

Во время процедуры врач может брать образцы тканей (биопсию) на исследование, с целью определения клеточного состава исследуемых тканей и/или для выявления бактерии Helicobacter pylori, которая «живет» в желудке.

В Центре Амбулатороной Гастроэнтерологии фиброгастроскопия проводится на современном японском оборудовании фирмы «Pentax».

Наиболее частые показания к проведению ФГС: изжога, нарушение прохождения пищи, боли в желудке, диагностика гастрита, эрозий, язвенной болезни, полипов, подозрение на кровотечение, подтверждение или исключение злокачественного процесса в пищеводе или желудке.

Техника. Эндоскоп — это гибкая трубка со световолоконной оптикой, которая подключена к инссуфлятору (источнику света, также обеспечивает подачу воздуха). Эндоскоп имеет каналы, которые позволяют эндоскописту брать биопсию (маленькие кусочки тканей), подавать и удалять жидкость и воздух. При проведении гастроскопии врач продвигает аппарат внутрь, чтобы осмотреть последовательно пищевод, всю поверхность слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстную кишку. После этого гастроскоп медленно извлекается, проводится повторный осмотр всех отделов. Если возникнет необходимость, во время процедуры врач возьмет кусочки ткани на анализ (биопсию). Биопсия не болезненна (так как слизистая желудка не имеет болевых рецепторов).

Процедура. Эндоскопия выполняется в положении лежа на левом боку. Пластиковое ротовое предохранительное устройство (загубник) будет расположено между Ваших зубов для предупреждения повреждения зубов и аппарата. Вас попросят сделать глотательное движение, когда аппарат введен в рот. Многие пациенты обеспокоены, что они будут иметь затруднения при глотании трубки. Лучший совет — расслабиться, дышать через нос. Воздух подается через аппарат для открытия пищевода, желудка и кишки, следовательно, эндоскоп может пройти через эти структуры и эндоскопист видит их. Вы можете испытывать незначительный дискомфорт от раздувания воздухом. Это не опасно для Вас и Вы можете срыгнуть для облегчения этого ощущения. Важно помнить, что эндоскоп не мешает Вам дышать. Концентрация на медленном, глубоком дыхании во время процедуры может способствовать Вашему расслаблению. Вы также должны понимать, что вся процедура безболезненна, по времени занимает 1, 5-3 мин.

Результаты. Врач — эндоскопист скажет Вам результат Вашего исследования сразу после проведения процедуры, объяснит, какие изменения имеются. Если бралась биопсия, Вас проинструктируют, когда обращаться за результатами (взятые кусочки тканей направляются в лабораторию для анализа, завершение которого может потребовать несколько дней).

Как вести себя после фиброгастроскопии.

В течение часа после процедуры пациенту рекомендуется не принимать пищу.