Колоноскопия (синонимы — ФКС, фиброколоноскопия)
Колоноскопия — эндоскопическое исследование, во время которого оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. Во время проведения колоноскопии визуально оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки, выявляется наличие воспаления, полипов, злокачественных опухолей, болезни Крона, неспецефического язвенного колита, дивертикулов толстой кишки. Колоноскопия является самым информативным методом диагностики и позволяет в 80-90% случаев осмотреть толстую кишку на всем протяжении. Среди доступных в настоящее время методов выявления рака толстой кишки колоноскопия является наиболее достоверным. Иногда перед колоноскопией выполняется рентгенологическое исследование толстой кишки — ирригоскопия. Эндоскопическое исследование можно выполнять спустя 2-3 дня после ирригоскопии.
Перед исследованием. Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс.
Успех и информативность исследования во многом определяется качеством подготовки к процедуре (см подготовка к колоноскопии).
— Перед исследованием вам сделают инъекцию обезболивающего препарата.
— Вам будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье.
— Вам помогут лечь на кушетку на левый бок, колени должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.
Техника проведения колоноскопии.
Эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру, поэтому максимально старейтесь помочь врачу — строго следуйте его инструкциям. Возможно, вы будете испытывать дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, что бы уменьшить эти неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет уменьшить дискомфорт.
Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования по указанию врача вам помогут повернуться на спину или вновь на левый бок.
Во время процедуры врач-эндоскопист исследует анатомические и функциональные особенности различных отделов толстой кишки. Знание особенностей эндоскопической анатомии позволяет ему ориентироваться в просвете кишки и определять ее отделы по характерным эндоскопическим признакам без рентгенологического контроля во время исследования.
При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1–2 минуты.
Результаты. Врач — эндоскопист скажет вам результат Вашего исследования сразу после проведения процедуры, объяснит, какие изменения имеются. Если бралась биопсия, вас проинструктируют, когда обращаться за результатами (взятые кусочки тканей направляются в лабораторию для анализа, завершение которого может потребовать несколько дней).
Как вести себя после исследования.
Пить и есть можно сразу же по окончании процедуры.
Некоторое время может сохраняться чувство переполнения живота воздухом, которое проходит самостоятельно.