Признаки и симптомы миомы матки при климаксе

Климактерический период для большинства женщин становится тяжелым испытанием, сопровождается выраженными клиническими проявлениями, нарушением работы внутренних органов и систем. Часто появляются не только заболевания, но и их осложнения, например, доброкачественные опухоли. Наиболее распространенным последствием считается миома матки, симптомы и признаки которой при климаксе усугубляются по причине гормональных изменений, неизменно сопровождающих менопаузу.

Что такое миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественное узловое образование, развивающееся в полости органа и нарушающее его функционирование. Патология может появляться в молодом, репродуктивном возрасте или разрастаться при менопаузе.

Новообразование имеет четкую форму, окружено фиброзной капсулой. Если верить исследованиям, патология с одинаковой частотой развивается у женщин разного возраста, наименьшее количество клинических случаев приходится на пациенток 35—45 лет.

Функции

При появлении опухоли непременно происходит сбой нормального функционирования органа. Гормональный фон изменяется, отслоение эндометрия, происходящее у женщин ежемесячно, нарушается, что провоцирует отсутствие менструации или обильное кровотечение.

При менструации увеличивается болезненность. Если опухоль быстро растет, сдавливаются соседние органы, нарушается их функционирование.

Классификация

Существует несколько классификаций патологического состояния, но чаще всего специалисты разделяют его в зависимости от области расположения.

Наиболее распространенными видами считаются следующие:

1. Субсерозная доброкачественная опухоль диагностируется во внешних мышечных слоях органа, располагается под брюшиной. Патология может развиваться быстро или медленно, растет по направлению к тазовым органам.
2. Интрамуральная или межмышечная считается распространенным видом. Прорастает обычно между мышечными слоями репродуктивного органа. Часто сопровождается увеличением объема живота.
3. Межсвязочная располагается между связок, отличается медленным прогрессированием. На протяжении длительного периода может не провоцировать никаких проявлений.
4. Подслизистая или субмукозная локализуется под слизистым слоем, достаточно быстро растет.

Миоматозные узлы могут быть множественными, располагаться в разных слоях, провоцировать острые клинические проявления или развиваться бессимптомно. Размер опухоли может быть минимальным и достигать не более 6 см в диаметре. Встречаются случаи, когда новообразование в диаметре достигает 20 см и более.

Патология часто захватывает весь слой, в котором развивается. В этом случае говорят о диффузной форме. Образование отдельных узлов в медицине носит название локальной миомы.

Что происходит с маткой при климаксе

В период менопаузы происходят изменения во всем организме женщины, но особенно выраженные — в матке. Эндометрий перестает нормально развиваться, миометрий становится менее эластичным.

Менструации становятся нерегулярными, что приводит к скоплению в полости матки достаточно большого количества клеток. Слизистая оболочка истончается, становится сухой, незащищенной, что нередко приводит к изменению клеточной структуры и развитию доброкачественной опухоли.

Растет ли миома

Новообразование имеет свойство увеличиваться при определенных обстоятельствах. Рост обычно связан с индивидуальными особенностями организма, у каждой женщины протекает по-разному. Опухоль может на протяжении нескольких лет не провоцировать никаких симптомов и не расти, может за 2—3 месяца значительно увеличиться в объеме.

При обследовании специалист отмечает изменение размера миомы матки, при климаксе в стадии регресса множественные или одиночные образования уменьшаются, почти не причиняют дискомфорта пациентке. Однозначно сказать, будет ли расти новообразование, специалист не может.

Причины заболевания

Доктора не могут точно указать основную причину патологического состояния, но существует несколько предрасполагающих факторов, способных провоцировать развитие опухоли.

Наиболее вероятными считаются следующие:

• искусственное прерывание беременности на поздних сроках;
• частые стрессы, постоянный психологический дискомфорт;
• нарушение метаболизма;
• дефицит витаминов, минеральных веществ в рационе;
• наследственная предрасположенность, провоцирующая развитие патологии у близких родственников;
• гормональный дисбаланс, нарушающий развитие и обновление всех клеток в организме;
• воспалительные заболевания репродуктивной или мочевыделительной системы;
• болезни, передающиеся половым путем;
• нерегулярная половая жизнь;
• патологии эндокринной системы, переходящие в хроническую форму.

Вредные привычки, регулярное переутомление — усугубляют ситуацию, провоцируют ослабление иммунной системы женщины и повышают восприимчивость к различным заболеваниям.

Признаки

Долгое время патология может не проявляться, женщина не подозревает о своем состоянии, ведет обычный образ жизни. Далее появляется слабость, головная боль, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение общего состояния.

Иногда отмечается незначительное повышение температуры тела, ухудшение аппетита или появление чрезмерной тяги к пище, снижение или увеличение массы тела.

Боли

Болевой синдром при патологии носит периодический характер, проявляется при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, исчезает при покое. Боли сопровождаются учащением мочеиспускания, периодическими запорами, постоянным ощущением переполненности прямой кишки и мочевого пузыря.

Часто к боли присоединяются симптомы других патологий. Наиболее выраженные ощущения появляются в случае развития субсерозной опухоли, имеющей свойство быстро увеличиваться в размерах, сдавливать соседние органы, ткани.

Выделения

В зависимости от формы патологии могут присутствовать или отсутствовать выделения. Появляются они обычно до менструации или сразу после окончания. Количество незначительное, дискомфорта женщина не ощущает.

При быстром прогрессировании патологического процесса, стремительном росте опухоли количество выделений между менструациями увеличивается, окрас изменяется с темного на ярко-алый.

Менструации

Задержка менструации в климактерическом периоде редко воспринимается женщиной в качестве симптома нарушения. Изменение гормонального фона провоцирует нестабильность цикла, что считается нормальным.

Характер менструаций изменяется. Маточные кровотечения могут быть скудными или чрезмерно обильными, сопровождаются сильными болями или протекают бессимптомно. Нюансы зависят от особенностей организма пациентки, причины, спровоцировавшей развитие опухоли, образа жизни, сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Диагностика

Диагностирование миомы при скрытом течении часто происходит случайно. При появлении клинических признаков необходимо обратиться к гинекологу. На первом приеме специалист опрашивает женщину, выявляет особенности цикла, время проявления первых симптомов, сопутствующие расстройства мочеполовой системы.

Следующий этап диагностики — ультразвуковое исследование матки, соседних органов для определения локализации и размера новообразования. При получении недостаточно точной информации дополнительно проводится эхогистерография, позволяющая определить место локализации миомы с помощью контрастных веществ.

Более точно выявить степень поражения, распространение узлов позволяет компьютерная томография. Дополнительным методом будет биопсия, необходимая для диагностирования характера новообразования, риска малигнизации (превращения) клеток в злокачественную опухоль.

Обязательный элемент диагностического обследования — клинический, биохимический анализ крови и мочи. Важным показателем будет уровень гемоглобина, снижающийся при длительных, обильных кровотечениях.

Лечение

Для лечения заболевания в период климакса применяют медикаментозные средства. Иногда требуется оперативное вмешательство для улучшения состояния.

Медикаментозное

Консервативная терапия направлена на подавление возникновения новых образований, замедление развития патологического процесса. Большинство женщин имеют надежду избежать операции, они считают, что опухоль под действием лекарств может исчезать.

Наиболее распространенными препаратами считаются следующие:

1. Медикаменты для подавления роста новообразования, содержащие гестагены: Норколут, Дюфастон. Оказывают противоположное эстрогену действие, помогают остановить прогрессирование болезни. Курс длится не менее 4 недель, дозировка определяется специалистом в индивидуальном порядке.
2. Лекарства, уменьшающие выработку гонадотропинов: Золадекс, Бусерелин. Препараты помогают остановить развитие болезни, иногда приводят к регрессированию новообразования.
3. Нестероидные противовоспалительные средства: Нимесулид, Нимесил. Способствуют устранению болезненных ощущений, улучшают общее состояние пациентки, снижают риск развития воспаления. Принимать лекарства дольше 10 дней подряд не рекомендуется без особых указаний специалиста. Средства повышают риск развития патологий пищеварительного тракта.
4. Препараты для остановки кровотечения: Дицинон, Этамзилат, Транексам. Используются при обильных и длительных кровотечениях, провоцирующих снижение гемоглобина, осложнение течения болезни.
5. Растительные лекарства с фитоэстрогенами: Климадинон, Ци-клим. Улучшают общее состояние женщины, устраняют острые симптомы климактерического периода, но не провоцируют усиленный рост новообразования. Длительность приема зависит от степени выраженности клинических проявлений, колеблется в пределах от 2 до 6 месяцев.

Дополнительно специалисты часто назначают витаминные комплексы, предназначенные именно для нормализации метаболизма женщины. В линейке витаминов Компливит можно найти специальный препарат.

Хирургическое

При неэффективности консервативной терапии, отсутствия регрессирования заболевания, интенсивном росте новообразования, регулярных обильных кровотечениях, сильных болях показано оперативное вмешательство с целью удаления миомы.

Используют несколько способов:

1. Миомэктомия осуществляется несколькими способами, суть метода в удалении опухоли с сохранением целостности репродуктивного органа. Первый способ осуществляется посредством разреза в области нижней части живота, устранении узлов. Второй — предусматривает прокол в зоне пупка, введение специальных инструментов с камерой, иссечение патологических тканей с сохранением матки. Обе манипуляции проводятся под общей анестезией после проведения полноценного диагностического обследования.
2. Эмболизация маточных артерий ранее проводилась для терапии женщин репродуктивного возраста. Сегодня активно применяется для лечения пациентов в период менопаузы. Суть методики заключается во введении через бедренную артерию специального зонда и перекрытии артерий. После манипуляции узлы перестают получать питание, через некоторое время они исчезают. Операция проводится под общим наркозом.
3. Гистерэктомия считается наиболее радикальным и опасным методом оперативного вмешательства. Используется в случае некроза опухоли, наружного, среднего и внутреннего слоя матки. Суть манипуляции в полном удалении миомы и матки одновременно. Методика требует применения общей анестезии, опасна для женщины.

После проведения любой операции требуется длительный период восстановления, гормональная терапия, соблюдение режима, исключение физических нагрузок, стрессов, вредных привычек.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины не могут использоваться в качестве основного элемента терапии, но позволяют облегчить симптомы болезни, течение климактерического периода.

Наиболее действенными являются следующие:

1. Настойка боровой матки считается эффективным лекарством. Приготовить состав необходимо из 50 г травы, 500 мл водки. Время настаивания — 14 дней, профильтрованное средство принимать по 35 капель дважды в сутки на протяжении 2 недель.
2. Смесь из измельченного алоэ, меда, кагора позволит укрепить иммунитет, улучшить общее состояние, тонизировать организм. Каждый ингредиент берется в количестве 500 г, компоненты смешиваются, настаиваются в темном месте не менее 5 дней. Готовое лекарство следует употреблять по 15 мл трижды в сутки, пока состав не закончится.

Любой из рецептов требует предварительной консультации специалиста. Многие натуральные компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии или быстром прогрессировании патологического процесса возможно развитие осложнений. Наиболее частым будет маточное кровотечение, трудно поддающееся устранению, истощающее организм женщины, провоцирующее анемию тяжелой формы. Часто развивается некроз узлов и интоксикация организма продуктами распада клеток.

При быстром росте новообразования происходит сдавливание соседних органов, развитие патологий мочевого пузыря, уретры, почек. Нередко появляются симптомы заболеваний органов брюшной полости.

Наиболее опасным осложнением считается малигнизация болезни, это переход в злокачественное новообразование.

Профилактика

Для профилактики образования миомы специалисты рекомендуют исключить вредные привычки, сбалансировать рацион, уделять внимание умеренным физическим нагрузкам на постоянной основе.

Гинекологи акцентируют внимание на важности своевременной беременности и рождения ребенка. Женщины, решившиеся на материнство после 35 лет, имеют больше шансов на развитие миомы. При использовании оральных контрацептивов необходимо постоянно консультироваться со специалистом, делать перерывы между курсами.

Настоятельно рекомендуется регулярно посещать гинеколога для диагностического обследования, выявления любых патологий на ранней стадии, своевременной терапии. При развитии миомы не стоит затягивать визит к врачу, чтобы исключить вероятность перерождения новообразования в злокачественное.

Прогноз на выздоровление

При своевременном обращении к специалисту женщина имеет все шансы на благоприятный исход. Правильно назначенная консервативная терапия поможет остановить рост новообразования. У многих женщин болезнь может регрессировать без длительного лечения.

Запущенные случаи всегда протекают тяжело, требуют оперативного вмешательства, часто репродуктивный орган спасти не удается.

Отзывы

Через несколько месяцев после наступления климакса обнаружили миому матки. Терапию начали сразу, назначили гормональные и другие препараты. Сейчас рост прекратился, состояние нормализовалось, показаний к удалению нет.

Ирина, 58 лет.

Мне миому удаляли оперативным путем. Протекала болезнь скрыто, симптомов не было, обнаружили случайно, когда при наступлении менопаузы проходила обследование. Операция прошла нормально, матку сохранили. Очень рада, что нет осложнений.

Лариса, 60 лет.

У меня миоматозный узел самостоятельно регрессировал. Размеры были минимальные, терапию начала своевременно, поэтому никаких последствий. Специалист предупредил о возможности повторного прорастания, но сейчас все нормально.

Елена, 49 лет.

Видео

Из видео можно более подробно узнать о заболевании.

Частые вопросы

Какие признаки миомы матки могут возникать у женщин в период климакса?

В период климакса у женщин с миомой матки могут возникать такие признаки, как усиление менструальных кровотечений, болезненные менструации, боли внизу живота, чувство давления в тазу, частое мочеиспускание и т.д.

Какие симптомы могут свидетельствовать о прогрессировании миомы матки в период климакса?

Прогрессирование миомы матки в период климакса может проявляться усилением болей внизу живота, увеличением объема и длительности менструальных кровотечений, появлением болей во время полового акта, учащением мочеиспускания и другими симптомами, требующими внимательного врачебного наблюдения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения в менструальном цикле, такие как более обильные или более длительные месячные кровотечения. Это может быть признаком миомы матки при климаксе.

СОВЕТ №2

При появлении болей внизу живота или дискомфорта во время полового акта, обратитесь к врачу для диагностики возможной миомы матки.