Конъюнктивит — офтальмологической заболевание, поражающее слизистую оболочку глаз, а также внутреннюю поверхность век. Может быть инфекционного, аллергического, физиологического и аутоиммунного характера.
Аллергический конъюнктивит может возникнуть в любом возрасте, так как за последние годы чувствительность организма к разного рода аллергенным веществам повысилась. И такая тенденция наблюдается как у детей, так и у взрослых. Потому стоит изучить методы его диагностирования, лечения, а также, чем опасно заболевание.
Как выглядит аллергический конъюнктивит – симптомы
Аллергический конъюнктивит — это поражение конъюнктивы (слизистая оболочка глаз) воспалительным процессом, вызванным действием аллергена (пыльца, шерсть животного, пища и другие возбудители аллергической реакции). Развитию болезни склонны дети от 4 до 12 лет, у взрослых патология диагностируется реже.
Предрасположенность к аллергическому конъюнктивиту у детей обоснована не сформированным иммунитетом. Именно иммунная система отвечает за развитие аллергии. Она воспринимает некоторые вещества, как несущие угрозу для организма. В итоге начинает их атаковать.
В результате защитного иммунного ответа отмечается расширение сосудов, увеличивается выработка секрета из глаз, раздражаются нервные окончания, а также начинает развиваться воспалительный процесс в слизистых. Данная реакция становится причиной возникновения нижеперечисленных признаков болезни.
Аллергический конъюнктивит – основные симптомы:
- покраснение слизистых и отечность век;
- ощущение песка в глазах, сопровождаемое повышенным слезотечением;
- появление мешков и темных кругов под глазами;
- зуд и жжение в глазах;
- боязнь света;
- боль в глазах;
- спазм век;
- появление водянистых выделение из глаз или наоборот – повышенная сухость слизистых;
- при чтении и работе за компьютером глаза быстро устают.
Перечисленные симптомы могут развиваться на протяжение первых минут после контакта с раздражающим веществом или в течение 2 суток. В случае появления признаков только в одном глазу, требуется обследование у офтальмолога, так как это сигнализирует о развитии конъюнктивита неаллергической природы.
Болезнь может быть сезонной или круглогодичной. В первом случае симптомы выражены ярко, а при круглогодичном аллергическом конъюнктивите признаки проявляются размыто, поэтому заболевание диагностировать сложнее.
Аллергический конъюнктивит может сочетаться с насморком, кожными высыпаниями и обострением астмы. А также, из-за регулярного расчесывания глаз, возможно присоединение инфекции, в итоге к перечисленным признакам добавляется гнойное выделение.
В сухую погоду симптоматика заболевания более выраженная, чем во влажную. Увлажненный воздух оказывает успокаивающее действие на слизистую раздраженного глаза.
Виды и стадии развития
Аллергический конъюнктивит после контакта с возбудителем развивается по следующей схеме. При первом взаимодействии с аллергеном, иммунитет его выявляет и начинает вырабатывать антитела, действие которых направлено на уничтожение возбудителя.
Аллергеном может быть даже безопасное вещество, так как аллергия — это патологическая реакция организма, когда иммунная система по какой-либо причине воспринимает его как «опасное» и начинает его атаковать.
При повторном контакте с возбудителем, иммунитет уже его «знает» и обладает антителами для уничтожения аллергена. Он направляет их на него, а также «дает команду» на увеличение их выработки.
В результате действия антител, в организме начинают протекать следующие реакции:
- Спазм мышечной ткани, застой крови в сосудах.
- Расширение капилляров. Данное действие направлено на то, чтобы антитела быстрее были доставлены к аллергену.
- Вследствие расширения сосудов возможно снижение давления.
- Повышается проницаемость клеток стенок сосудов (также необходимо, чтобы антитела быстрее проникли в зону поражения), что способствует более быстрому притоку жидкости и возникновению отечности в зоне выявления аллергена.
- Увеличенное выделение адреналина, в итоге повышается частота сердечных сокращений.
- Из-за действия антител развивается воспаление слизистых глаз.
Чем чаще происходит контакт больного с аллергеном, тем выраженнее проявляются симптомы аллергического конъюнктивита.
После первого контакта с возбудителем, симптомы патологии развиваются редко, так как для этого в организме должно быть накоплено достаточно антител, которые вызывают данную реакцию организма.
Аллергический конъюнктивит, в зависимости от причины развития, разделяют на следующие виды.
Список видов | Описание вида |
Сезонный | Причина развития аллергии – пыльца растений. Заболевание развивается преимущественно летом (примерно у 75% человек), реже весной (у 7%) и осенью (у 6%). |
Круглогодичный | Патология возникает круглый год с периодическими обострениями. Провоцирующим фактором могут быть домашние животные, средства бытовой химии, пища, а также пыль. |
Крупнопапиллярный | Аллергия поражает глаза вследствие использования контактных линз, глазных протезов и других инородных предметов. Проявляется образованием на внутренней стороне век уплощенных сосочков. |
Лекарственный | Возникновение патологии спровоцировано развитием аллергии на компоненты медикаментов. Чаще проявляется при применении глазных средств, реже при использовании других видов препаратов (таблетки, инъекции, свечи). |
Атопический | Причина появления болезни – развитие атопического дерматита, крапивницы, обострение астмы. |
Заболевание может протекать в 2 стадиях:
- Ремиссия. Симптомы аллергического конъюнктивита затухают вследствие приема препаратов или благодаря устранению причины развития болезни.
- Обострение. Сопровождается резким усилением симптомов в результате контакта с аллергеном. Кроме конъюнктивита у больного могут появиться высыпания на коже, удушье.
Аллергический конъюнктивит может протекать в трех формах (по степени тяжести):
- Легкая. Признаки болезни выражены слабо и практически не влияют на образ жизни человека.
- Средняя. Симптоматика проявляется достаточно выражено. Человек не может нормально сосредоточиться на работе, ухудшается сон.
- Тяжелая. Признаки заболевания выражены настолько сильно, что человек не может вести нормальный образ жизни.
Определить вид, стадию и форму тяжести аллергического конъюнктивита может только аллерголог. Самодиагностирование и самолечение патологии запрещено, так как неправильно поставленный диагноз, как и лечение, могут привести к полной потере зрения.
Правильная диагностика заболевания
Диагностика при аллергическом конъюнктивите происходит в несколько этапов.
Сбор жалоб со слов пациента. Врач уточняет:
- симптомы;
- наличие у ближайших родственников аллергического конъюнктивита;
- были ли ранее признаки проявления аллергии, какие;
- что предшествовало появлению симптомов.
Аллерголог-иммунолог визуально определяет степень тяжести внешних признаков аллергии. Для этого он оценивает:
- покраснения и отечность глаз;
- наличие выделяемого секрета и также появление сосочков на внутренней стороне век;
- оценивает вид секрета – если присутствует гной, патология была осложнена присоединением инфекции.
План диагностики:
- Сдача анализа крови. По наличию и количеству антител, которые вырабатываются при аллергии, врач подтверждает аллергенную природу конъюнктивита.
- Офтальмолог может взять соскоб слизи с глаз. Он позволяет исключить наличие инфекции.
- После подтверждения аллергии проводятся аллергопробы. Для этого на руке делают небольшие царапинки. На них, с помощью шприца, наносят аллерген в жидком виде. Примерно через 20 мин аллерголог оценивает реакцию. Если на месте нанесения аллергена кожа покраснела и появилась отечность, значит, вещество вызывает аллергию. Если кожа находится в обычном состоянии, то аллергия исключена.
Процедуру нельзя проводить в период обострения аллергии (поэтому тест проводят зимой), детям до 2 лет, а также при использовании медикаментов, провоцирующих возникновения аллергической реакции и в течение 2 недель после окончания приема антигистаминных препаратов.
После подтверждения заболевания аллерголог определяет его стадию и степень тяжести. В случае тяжелого повреждения глазных тканей требуется обследование у офтальмолога.
Основные методы лечения
Аллергический конъюнктивит, протекающий без осложнений, в легкой и средней форме тяжести, можно лечить амбулаторно (в домашних условиях). Но если заболевание сопровождается присоединением астмы или протекает в тяжелой форме, то требуется госпитализация в больницу с последующим подбором терапии.
Основа лечения патологии – исключение контакта с аллергеном (выявляют с помощью аллергопроб), использование антигистаминных препаратов (капли, таблетки) и НПВП (нестероидные противовоспалительные средства). Кроме этого, для устранения аллергена со слизистой глаз, рекомендовано применять медикаменты, выполняющие функцию искусственной слезы.
Для лечения аллергического конъюнктивита используют разные лекарственные средства.
Название | Форма выпуска | Особенность приема | Цена |
Аллергодил | Капли | Средство содержит антигистаминное вещество азеластин. Действие капель наступает в течение 15 мин и длится до 12 ч. | 376-432 руб. |
Кромогексал | Капли | Медикамент включает антигистаминный компонент кромогликат натрия. Лечебный эффект наступает на протяжение 15 мин и длится до 6 ч. | 134-172 руб. |
Офтан | Капли | Активное вещество капель – глюкокортикостероид, который оказывает выраженное противовоспалительное и антигистаминное действия. Капли применяют при тяжелых формах аллергического конъюнктивита. | 135-303 руб. |
Лекролин | Капли | Препарат содержит кромоглициевую кислоту, которая обладает антигистаминным эффектом. Капли чаще применяют в профилактических целях, чем в лечебных. | 88-131 руб. |
Визин | Капли | Средство устраняет раздражение, покраснение и отечность, но не оказывает антигистаминного действия. Терапевтический эффект наступает в течение 7 мин и сохраняется до 8 ч. | 237-283 руб. |
Левомицетин | Капли | Препарат содержит антибиотик, поэтому его назначают при присоединении инфекции. Курс терапии – не более 1 недели. | 27-38 руб. |
Ципромед | Капли | Медикамент обладает противомикробным эффектом. Капли используют при присоединении инфекции. Длительность лечения – от 5 до 14 суток. | 81-132 руб. |
Аллегра | Таблетки | Средство включает фексофенадин (антигистаминное вещество). Таблетки применяют, когда аллергия поразила не только ткани глаз, дополнительно присутствует крапивница или нарушение дыхания. | 350-825 руб. |
Лоратадин | Таблетки | Одноименное вещество лоратадин оказывает антигистаминное действие. Средство используют в случае поражения аллергией не только глаз, но и легких, кожи и других органов. | 36-62 руб. |
Выбирать препараты самостоятельно запрещено. Их должен назначить врач аллерголог-иммунолог или офтальмолог. Пероральные медикаменты позволяют устранить симптомы аллергического конъюнктивита, капли обладают дополнительно увлажняющим действием и ускоряют процесс восстановления тканей глаз.
При терапии запрещено использовать повязку на глаза. Она способствует задержке выделяемого секрета, а это благоприятная среда для присоединения инфекции и развития осложнений.
Из народных средств уменьшить отечность и боль в глазах можно с помощью компресса с холодной водой. Применять другие способы без разрешения врача нельзя.
При развитии аллергического конъюнктивита следует заменить контактные линзы на очки.
Так как на линзах скапливается аллерген, а также они оказывают раздражающее действие на слизистые глаз и внутреннюю сторону век. В случае появления симптомов быстро и в выраженной форме, вызывать врача.
Какие осложнения у аллергического конъюнктивита
При отсутствии лечения или при пренебрежении правилами терапии, аллергический конъюнктивит может спровоцировать развитие осложнений:
- присоединение инфекции;
- слепота;
- сухость глаз;
- поражение роговицы глаза – как следствие резкое ухудшение зрения, развитие косоглазия.
Дополнительно усиливаются симптомы заболевания, в итоге человек не может вести нормальный образ жизни.
Профилактические меры
Для предотвращения развития аллергического конъюнктивита врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Не употреблять в пищу продукты, провоцирующие развитие аллергии.
- Отказаться от никотина и уменьшить количество употребляемого алкоголя.
- Каждый вечер проводить влажную уборку, благодаря которой аллергены, осевшие за сутки, будут убраны с пола и мебели.
- Проветривать помещение (даже зимой). Но в период активного цветения растений проветривание следует заменить на использование кондиционера.
- При сезонной аллергии или при контакте с аллергеном использовать антигистаминные средство, не дожидаясь появления симптомов заболевания.
- Носить солнцезащитные очки – они защитят глаза не только от ультрафиолета, но и пыли.
- Избегать прогулки в сухую и жаркую погоду, когда воздух насыщен пылью и пыльцой.
- Просушивать белье дома, чтобы избежать оседания на него пыли и пыльцы.
- После прогулки умывать лицо, чтобы смыть аллергены.
- В вечернее время принимать душ, чтобы убрать аллергены с волос и тела.
- Не носить прогулочную одежду дома.
- Уличную обувь снимать у двери, так как на ее подошве содержатся аллергены.
- В жару и при работе обогревательных приборов использовать увлажнители воздуха.
- При обострения аллергии принимать фолиевую кислоту.
- При обнаружении гельминтов, своевременно проходить лечение (в том числе, если глисты обнаружены у домашнего животного).
- При появлении первых симптомов аллергического конъюнктивита сразу обращаться к врачу, исключить самолечение.
Важную роль в развитии патологии играет соблюдение антигистаминной диеты женщиной в период вынашивания ребенка. Если беременная употребляет много продуктов или использует вещества, провоцирующие аллергию, не следит за состоянием иммунитета, а также отказывается кормить грудничка грудным молоком, то ребенок более склонен к развитию аллергической реакции.
Аллергический конъюнктивит – заболевание, распространенное у детей (у взрослых встречается реже). При своевременном выявлении и лечении, не несет особой опасности для здоровья. В запущенном виде патология может стать причиной серьезного нарушения зрения.
А какие вы знаете меры профилактики развития заболевания? Поделитесь в комментариях. Сохраните материал в закладках, чтобы не потерять его.
Литература:
- Хаитова Р. М. «Аллергология». Изд.: Е-ното. 2013 г;
- Ильина Н. И., Хаитова Р. М. «Аллергология». Изд.: ГЭОТАР-Медиа. 2009 г;
- Балаболкин И. И., Мачарадзе Д. Ш. «Кожные пробы: показания и противопоказания». Научная статья. 2013 г;
- Майчук Ю. Ф. «Аллергические конъюнктивиты». Научная статья 2002 г;
- Пугачев А. И. «Аллергические конъюнктивиты». Научная статья. 1999 г;
Частые вопросы
Какие причины могут вызвать аллергический конъюнктивит?
Аллергический конъюнктивит может быть вызван различными аллергенами, такими как пыльца растений, пыльца домашних животных, пыль, плесень, а также некоторыми продуктами питания и химическими веществами.
Какие симптомы сопровождают аллергический конъюнктивит?
Симптомы аллергического конъюнктивита могут включать зуд, покраснение глаз, слезотечение, отечность век, чувство песка в глазах, а также фотофобию.
Каким образом можно лечить аллергический конъюнктивит?
Лечение аллергического конъюнктивита может включать применение антигистаминных капель, противовоспалительных глазных капель, использование холодных компрессов, а также избегание контакта с аллергенами.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте контакта с аллергенами, которые могут вызывать аллергический конъюнктивит, такими как пыль, пыльца, пух, плесень и домашние животные. Регулярно проветривайте помещение и используйте кондиционер с фильтром для очистки воздуха.
СОВЕТ №2
При обострении симптомов аллергического конъюнктивита используйте холодные компрессы, чтобы снять отечность и зуд. Также рекомендуется применять мочевую кислоту или антигистаминные капли для глаз, чтобы уменьшить воспаление и зуд.
СОВЕТ №3
Посетите врача-аллерголога для проведения аллергических тестов и выявления конкретных аллергенов, вызывающих реакцию. Это поможет избежать контакта с аллергенами и разработать индивидуальный план лечения.