Антибиотик при ангине — какие лучше при разных типах заболевания

Антибиотики при ангине: нужны или нет

Ангина – это инфекционное заболевание, развитие которого провоцируют не только бактерии, но и вирусы, а также грибки. Когда у человека наблюдается бактериальная инфекция, антибиотики необходимы. Так как только они способны быстро уничтожить бактерии, предотвратив возникновение осложнений.

Но нередко врачами назначают антибиотики и в тех случаях, когда провокаторами ангины становятся вирусы и грибки. Зачем это делается, ведь для их устранения требуются противовирусные и антигрибковые средства? Дело в том, что при ангине поражаются не только миндалины, но и все верхние отделы дыхательных путей. Болезнетворные микроорганизмы проникают в легкие и начинают быстро размножаться, подавляя иммунитет. И когда организм ослабевает, возникает высокий риск присоединения бактериальной инфекции. А бактерии в сочетании с вирусами и грибками способны вызывать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

По этой причине антибиотики назначаются практически всем людям в период болезни. Но если вирусная и грибковая ангина протекают в легкой форме, необходимости в приеме антибактериальных средств нет.

Назначение антибактериальных лекарств должно осуществляться после получения результатов анализов, которые покажут тип возбудителя и его устойчивость к лекарственным средствам. Но бывают случаи, когда врач настоятельно рекомендует прием антибактериальных препаратов еще до получения результатов анализов. Происходит это в тех ситуациях, когда у больного отмечаются:

• повышение температуры свыше 38°С, при этом она сбивается только до субфебрильных значений;
• на гландах, небе, гортани присутствует сильный налет;
• шейные лимфатические узлы увеличены;
• на фоне вышеописанных симптомов отсутствуют кашель, заложенность носа.

Такая клиническая картина является прямым показанием к приему антибиотиков. Подбираются они индивидуально. Чаще всего антибактериальные препараты назначаются перорально (в виде таблеток, сиропа), но иногда может потребоваться внутримышечное их введение (при наличии заболеваний ЖКТ, острой симптоматики).

Какие антибиотики назначаются при ангине

В первые дни развития ангины врач, как правило, назначает пенициллин (его производные) и амоксициллин. Пенициллин обладает сразу несколькими действиями – бактерицидными и бактериостатическим. Лекарства на его основе хорошо переносятся пациентами и способствуют быстрому облегчению течения ангины. Обычно пенициллин вводят внутримышечно. В виде таблеток его назначают редко.

Амоксициллин – полусинтетический препарат из фармакологической группы пенициллинов. Он также отлично устраняет большинство штаммов бактерий, но имеет больше побочных реакций (часто провоцирует нарушение стула, тошноту).

Когда у пациента отмечается аллергия на препараты, с содержанием пенициллина и амоксициллина, либо анализы показали высокую устойчивость возбудителя болезни к ним, то применяются следующие лекарственные средства:

1. Кларитромицин. Этот медикамент не является антибиотиков и относится к группе макролидов. Однако, он также отлично справляется с бактериальными инфекциями и хорошо переносится пациентами.
2. Цефалексин. Антибактериальное средство цефалоспоринового ряда. Уничтожает большинство штаммов стрептококков и стафилококков.
3. Сумамед. Представляет собой азалид из группы макролидов. В отличие от других лекарств, назначаемых при ангине, принимать его достаточно 1 раз в день.
4. Цефаземин. Еще один антибиотик из группы цефалоспориновых средств. В большинстве случаев назначается в виде внутримышечных инъекций. Оказывает бактерицидное действие.

Исходя от общего состояния пациента, возбудителя болезни и тяжести ее протекания, терапевт может также назначить и другие антибактериальные средства (Лендацин, Эритромицин, Рулид).

Катаральная ангина

Это заболевание воспалительного характера, протекающее в острой форме. В 90% случаях провокаторами ее развития становятся бета-гемолитический стрептококк, стафилококк, пневмококк. Для уничтожения этих инфекций используются:

1. Феноксиметилпенициллин. Это средство представляет собой природный антибиотик из пенициллиновой фармакологической группы. Применяется для лечения катаральной ангины, протекающей в легкой и средней форме. Действует быстро, но часто вызывает побочные реакции — кожные высыпания, расстройства ЖКТ.
2. Оксациллин. Представляет собой полусинтетический пенициллин. Широко используется для подавления стафилококковой инфекции, которая обладает высокой устойчивостью к Феноксиметилпенициллину. Недостаток препарата — у многих пациентов вызывает аллергические реакции.
3. Ампициллин. Также представляет полусинтетическое антибактериальное средство. Он хорошо борется с возбудителями катаральной ангины, но противопоказан при бронхиальной астме и почечных патологиях, так как способствует их прогрессированию.

Эти препараты практически не оказывают токсичного действия на организм, но избирательно действуют на разные типы бактерий и не проникают в очаги воспаления. В отличие от них антибиотики цефалоспориновой группы действуют точнее. Они проникают в очаги воспаления, быстро уничтожая инфекцию. Цефалоспорины чаще всего назначают при тяжелых формах катаральной ангины. Но у них есть недостаток — при частом приеме провоцируют появление аллергических реакций.

Среди цефалоспоринов для лечения ангины используют:

• Цефалоридин — обладает плохим уровнем усвоения, поэтому назначается в основном в виде внутримышечных инъекций;
• Цефазолин — всасывается хорошо, назначается в таблетках.

Лакунарная ангина 

Также представляет собой острое воспалительное заболевание, провокаторами которого становятся стафилококки и стрептококки. Однако, в отличие от катаральной ангины, патология охватывает лакуны миндалин, что вызывает сильные боли в горле.

Для лечения лакунарной ангины также используются антибиотики из цефалоспориновой или пенициллиновой группы. В некоторых случаях врач может назначить макролиды.

Среди всех препаратов антибактериального действия хорошие результаты в лечение лакунарной ангины показали:

1. Кларитромицин. Это полусинтетический макролид-антибиотик. Действует в отношении большинства штаммов стафилококков и стрептококков. Отлично усваивается, редко вызывает побочные реакции. Но противопоказан женщинам в период беременности и лицам с нарушениями работы почек.
2. Кларбакт. Основное действие препарата — торможение развития инфекции. Обеспечивает быстрый терапевтический эффект, но часто провоцирует побочные реакции — нарушение сна, головные боли, дискомфорт в животе.

Нередко провокатором лакунарной ангины становится аденовирус. Для его устранения также успешно применяются макролиды, пенициллины и цефалоспорины.

Фолликулярная ангина 

Гнойное воспаление фолликулов миндалин, провокаторами которого становятся бета-гемолитический стрептококк, стафилококки. При развитии этого заболевания прием антибиотиков является необходимым. Принимаются они для:

• купирования неприятных симптомов;
• уничтожения болезнетворных микроорганизмов;
• профилактики возможных осложнений.

Чтобы подобрать эффективное средство для борьбы с фолликулярной ангиной, предварительно проводят лабораторные анализы, которые помогают выявить степень устойчивости возбудителя к препаратам. Как правило, для лечения фолликулярной ангины также используются средства пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Грибковая ангина 

Отличается тем, что при ее развитии человек чувствует себя хорошо. У него не болит горло, нет температуры. Из всех симптомов наблюдается только белый налет на миндалинах и небе, по внешнему виду напоминающий творог. При попытке удалить его, обнаруживается ярко-красное пятно, указывающее на сильное воспаление слизистой.

Для лечения грибковой ангины антибиотики не назначаются, так как грибки обладают высокой устойчивостью к ним. Их применяют только в случае развития осложнений, возникших на фоне присоединения бактериальной инфекции. В основном же грибковая ангина лечится противогрибковыми препаратами и спреями, снимающих воспалительные процессы.

Флегмонозная ангина 

Отличается от других типов болезни тем, что протекает она в 3 этапа. Изначально у пациента отмечается отек слизистой рта, а после появляется инфильтрат. На последнем этапе развивается абсцесс. Прием антибиотиков здесь нужен, так как их отсутствие может привести к серьезным осложнениям.

Для лечения флегмонозной ангины также применяют пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Но в комплексе с ними обязательно применяют антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Возможные побочные реакции

Антибактериальные средства – это сильные препараты, обладающие рядом побочных реакций. К сожалению, от их появления не застрахован никто. Особую опасность антибиотики несут, когда люди принимают их без назначения врача. Неправильно подобранная дозировка грозит не только повышением риска появления побочных реакций, но и отсутствие результата. Если доза активного вещества будет недостаточной, то болезнетворные микроорганизмы станут более устойчивее к лекарству. В дальнейшем победить болезнь будет намного сложнее.

Превышение дозировки также является опасным, так как есть вероятность развития интоксикации. Проявляется она головными болями, рвотой, тошнотой, бледностью кожи, учащением сердцебиения и т. д. А неправильно подобранное средство и вовсе не окажет никакого влияния на возбудителей болезни и ангина будет стремительно прогрессировать.

Однако, даже если антибиотик и его дозировка подбираются врачом, риски появления побочных реакций остаются высокими. Чаще всего у пациентов на фоне приема таких лекарств отмечаются:

• расстройства стула, так как антибиотики содержат компоненты, нарушающие флору кишечника;
• тошнота;
• головокружения;
• неприятный привкус во рту;
• сухость во рту, жажда;
• расстройства со стороны других органов;
• аллергические реакции.

[advice]Среди всех антибактериальных средств, препараты из пенициллиновой группы считаются самыми безопасными. Они не вызывают интоксикацию и редко провоцируют появление побочных реакций. Безопасными также являются цефалоспорины последнего поколения.[/advice]

Риски возникновения побочных реакций снижаются, если:

• препарат назначается врачом с учетом особенностей организма больного;
• перед назначением были проведены соответствующие анализы, которые помогли выявить тип ангины, ее возбудетей и их чувствительность к тем или иным лекарственным группам;
• в комплексе с антибактериальной терапии назначаются антигистаминные средства и лекарства для восстановления кишечной флоры.

Правила приема антибиотиков при ангине

Чтобы терапия принесла быстрые результаты, а риски возникновения негативных последствий были сведены к нулю, во время лечения необходимо придерживаться следующих правил:

• перед началом терапии сдать мазок зева, чтобы выявить тип возбудителя болезни и уровень его чувствительности к препаратам;
• принимать антибиотики можно только по назначению врача;
• нельзя снижать или превышать прописанную дозировку;
• прием лекарства нужно осуществлять через каждые 6, 8 или 12 часов (зависит от препарата и его дозировки), запивая большим количеством воды (нельзя использовать другие напитки);
• прерывать лечение нельзя, так как это приведет к снижению эффективности антибактериальной терапии;
• спустя 30-60 минут после приема антибиотика, следует принять препарат для восстановления кишечной флоры (также должен назначаться врачом);
• во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, кушать молочные и кисломолочные продукты (это может вызывать кандидоз ротовой полости, нарушение стула).

Ангина – инфекционное заболевание, которое при грамотном подходе легко поддается лечению. Главное, это своевременно начать терапию. А все препараты, вне зависимости от того, относятся ли они к антибиотикам или нет, должны назначаться врачом.

Какие антибиотики при ангине принимать также подскажут в видео:

Источники:

• https://bezboleznej.ru/antibiotiki-pri-angine
• https://sopli-net.turbopages.org/s/sopli.net/antibiotiki-pri-angine
• https://healthperfect.ru/antibiotiki-pri-angine.html
• https://mymedicalportal-net.turbopages.org/s/mymedicalportal.net/317-antibiotiki-pri-angine.html
• https://doctor-365.net/antibiotiki-pri-angine-top5

Частые вопросы

Какие антибиотики рекомендуется принимать при гнойно-картавой ангине?

Для лечения гнойно-картавой ангины рекомендуется применять антибиотики из группы пенициллинов, такие как амоксициллин или ампициллин.

Какие антибиотики эффективны при лечении вирусной ангины?

При лечении вирусной ангины антибиотики не являются эффективным средством, поскольку вирусы не поддаются действию антибиотиков. В данном случае рекомендуется обращаться к симптоматическому лечению и употреблению противовирусных препаратов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема антибиотиков при ангине обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать подходящий препарат и определить оптимальную дозировку.

СОВЕТ №2

При ангине, вызванной бактериальной инфекцией, важно строго соблюдать рекомендации врача по приему антибиотиков, даже если симптомы улучшились.

СОВЕТ №3

Помимо приема антибиотиков, рекомендуется принимать противовоспалительные препараты и выполнять полоскание горла для уменьшения боли и отека слизистой оболочки.