Что это такое – синусит: симптомы и лечение у взрослых

Термин «синусит» используется для обозначения заболеваний придаточных пазух носа воспалительного характера. Эту патологию важно отличать от обычного насморка и вовремя диагностировать, чтобы избежать осложнений. Как распознать синусит у взрослых и чем лечить – об этом подробнее.

Сведения из анатомии

Придаточные пазухи носа (синусы) – это образования внутри черепной коробки, предназначенные для прогревания, очищения и увлажнения вдыхаемого воздуха. Они соединяются с носовой полостью маленькими отверстиями (соустьями), которые для нормального воздухообмена должны быть всегда проходимыми. Всего у человека 4 вида придаточных пазух:

• верхнечелюстные (гайморовы) синусы – расположены по бокам от носа;
• фронтальные пазухи – находятся в лобном отделе черепа;
• решетчатые синусы – образованы ячейками одноименной кости;
• клиновидная (сфеноидальная) полость – единственное непарное образование, локализованное в центре головы в толще основной кости.

[stop]Важно! Придаточные пазухи выстланы изнутри слизистой оболочкой, поэтому легко могут повреждаться и воспаляться.[/stop]

Придаточные пазухи носа (синусы)

По месту расположения заболевания различают гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Для пациента с предварительным общим диагнозом синусит, симптомы и лечение будут отличаться, в зависимости от локализации очага воспаления. Более всего подвержена заболеванию верхнечелюстная пазуха, следом за ней идет лобная. Этмоидит может сопутствовать гаймориту, реже всего встречается сфеноидит.

У малышей до 5-7 лет придаточные пазухи развиты не полностью, поэтому воспаление в них выявляется преимущественно во взрослом и подростковом возрасте.

Причины и механизмы патологии

Синусы никогда не воспаляются на пустом месте. Для возникновения заболевания необходимы два основных условия:

1. Присутствие инфекционных возбудителей – это могут быть вирусы, бактерии или грибки, которые поступают в пазухи извне или проникают изнутри из очагов хронического микробного воспаления в организме (кариес, аденоиды, гипертрофированные миндалины). Вирусный гайморит практически всегда сопровождает острый ринит при ОРВИ и проходит быстро. Бактериальный синусит чаще развивается как осложнение гриппа или респираторного заболевания. Грибковое воспаление может быть результатом неправильного лечения зубов.
2. Наличие факторов, приводящих к перекрытию соустий и прекращению нормального воздухообмена в придаточных пазухах носа. Что это такое – анатомические аномалии лицевой части черепа врожденного или приобретенного (травмы, операции) происхождения, искривления носовой перегородки, аденоидные вегетации или полипы.

Сочетание этих двух условий приводит к застою слизи, вырабатываемой в гайморовой пазухе, и размножению бактерий. Отдельно выделяют аллергическое воспаление, к которому склонны люди с атопией (отягощенная наследственность по аллергии). Поврежденная аллергенами слизистая носа и придаточных пазух легко пропускает разные виды микробов.

Присутствие инфекционных возбудителей — одно из условий возникновения синусита

Факторами риска для возникновения заболевания носа являются:

• постоянное или продолжительное переохлаждение;
• проживание или работа в неблагоприятной экологической среде;
• наличие аллергических заболеваний, особенно круглогодичного ринита;
• проблемы с верхними коренными зубами;
• иммунодефициты;
• тяжелая системная патология – муковисцидоз, диабет.

Классификация

Воспаление в придаточных пазухах делится на три степени тяжести: от легкого до тяжелого заболевания. По распространенности патологического процесса оно бывает одно- или двусторонним. Кроме того, выделяют поли-, моно- и пансинусит.

В последнем случае имеет место поражение всех пазух у человека (редкое, тяжелое состояние). По характеру течения заболевание бывает острым и хроническим.

Острый синусит, что означает? Болезнь продолжается не более 3 месяцев и заканчивается полным выздоровлением. Если после проведенного лечения симптомы воспаления сохраняются более 3 месяцев, то говорят о наличии у пациента хронического синуcита. Что же это такое? Это тяжелое заболевание, которое характеризуется формированием воспалительного очага и постоянным присутствием патогенных возбудителей.

Данная патология развивается при длительном сохранении условий для нарушения воздухообмена – искривления перегородки, полипы, опухоли, разрастание слизистой при медикаментозном рините и т.д. Хроническое воспаление периодически проявляется рецидивами, возникающими на фоне переохлаждений, стрессов, вирусных инфекций и т.д.

Клинические проявления

Вовремя выявить заболевание очень важно для предотвращения развития опасных осложнений. Синусит иногда ошибочно принимают за банальный ринит, хотя признаки выражены по-разному. Например, острый синусит – что же это такое с точки зрения общей симптоматики:

• распирающие лицевые боли – под глазами, по сторонам от носа (гайморит), над бровями (фронтит), в висках и на затылке (сфеноидит);
• упорная общая головная боль;
• повышенная температура разной степени выраженности (гнойный синусит обычно протекает с высокой лихорадкой и ознобом)
• нарастание болевых ощущений к вечеру;
• чувство перемещения или прилива жидкости при наклонах головы;
• отсутствие нормального носового дыхания;
• насморк с желтыми или зелеными выделениями, неприятный запах из носоглотки – характерные для бактериального синусита симптомы;
• болезненность в области верхних коренных зубов;
• временная потеря функций обоняния и вкусовых восприятий;
• сильная слабость;
• дискомфорт в горле, осиплость, кашель в ночные часы из-за раздражения глотки стекающей слизью.

Хронический синусит имеет менее выраженную симптоматику – во время ремиссии клиника воспаления стертая, в период обострения становится ярче.

Для хроников характерно преобладание симптомов общей интоксикации (повторные головные боли, слабость, пониженная работоспособность), гнусавости и постоянной заложенности носа на фоне нормальной температуры.

Важно вовремя выявить заболевание

Возможные осложнения

В 21 веке люди все еще могут умереть от насморка. К счастью, это происходит редко при развитии серьезных осложнений у ослабленных болезнью пациентов. Причиной обычно является неправильно проведенное лечение синусита у взрослых или его полное отсутствие.

Самые опасные осложнения:

• воспаление мозговых оболочек (арахноидит, менингит);
• гнойно-деструктивный процесс (остеомиелит) в лицевых костях;
• формирование абсцесса в веществе мозга;
• тромбоз церебральных венозных сплетений;
• со стороны органов зрения – флегмона глаза, неврит глазничного нерва;
• атрофия слизистой в носу, потеря обоняния;
• заражение крови – сепсис.

Длительное воспаление в синусах носа может спровоцировать начало патологического процесса в дыхательной системе. При развитии осложнений ухудшается прогноз и увеличивается риск наступления летального исхода, поэтому надо обращать внимание на любой насморк. Важно вовремя обнаружить характерные для гнойного синусита симптомы, и провести лечение заболевания под руководством врача.

Что делать

Острое воспаление можно вылечить консервативными способами и забыть о нем надолго. Хронический процесс часто нуждается в привлечении хирургического вмешательства для устранения причины (исправление дефекта перегородки носа, удаление опухолей и т.д.). На вопрос о том, как лечить синусит, ответ может быть один – быстро и грамотно. Диагностика заболевания обычно строится на данных осмотра и жалобах больного. В сомнительных случаях на помощь приходит рентгенография или КТ пазух носа. Если есть кашель при синусите, то делают рентген грудной клетки.

Вовремя выявленное заболевание можно вылечить консервативными методами

Традиционная терапия

Лечение у взрослых и детей проводится по следующим направлениям:

1. Ликвидация очага инфекции – антибиотики широкого спектра применяются внутрь или в инъекциях, а также местно в виде назальных спреев. Выбор медикаментов, доза, кратность и способ введения, продолжительность курса определяются врачом для каждого пациента отдельно. Для лечения хронического синусита у взрослых препараты лучше подбирать по чувствительности бактерий, обнаруженных в посеве слизи из носа.
2. Дренаж околоносовых пазух для восстановления нормального воздухообмена – сосудосуживающие капли назначаются на срок 7-10 дней во избежание развития привыкания. Закапывать надо после промывания носа солевыми растворами.
3. Купирование характерных для синусита симптомов и лечение воспаления у взрослых обычно не обходится без применения нестероидных средств (Ибупрофен, Кетопрофен). При тяжелом течении заболевания, особенно с сопутствующей аллергией, назначаются топические гормоны (Назонекс, Фликсоназе или другие), антигистаминные лекарства.
4. Предупреждение осложнений и развития хронической патологии – выявление всех инфекционных очагов воспаления в организме (удаление полипозных или аденоидных разрастаний, лечение кариеса зубов).

[stop]Важно! Если при лечении препараты не помогают восстановить нормальный отток гнойного секрета, то проводят пункцию пазухи и устанавливают дренаж.[/stop]

Хирургические вмешательства считаются необходимыми при неэффективности консервативных методик и (или) угрозе осложнений заболевания. Современным методом является установка баллонного катетера и создание отрицательного давления в полости носа для оттока гноя.

Народные рецепты

При установленном диагнозе синусит лечение в домашних условиях проводят в большинстве случаев, госпитализации подлежат лишь тяжелые формы заболевания. Применение нетрадиционных методов оправдано только в качестве дополнения к терапии основными средствами. Например:

• промывания носа гипертоническим раствором, приготовленным из чайной ложки поваренной или морской соли и половины стакана воды, или препаратом Долфин;
• закапывание в нос раствора мумие или прополиса трижды в день в течение недели;
• паровые ингаляции на ночь с несколькими каплями пихтового или соснового эфирного масла.

Синусит

Чем можно лечить синусит у взрослых, может определить только специалист в зависимости от этиологии и вида заболевания, тяжести течения, особенностей организма пациента. Патологии можно избежать при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении к врачу.

Частые вопросы

Какие симптомы синусита у взрослых?

Симптомы синусита у взрослых могут включать в себя заложенность носа, боли в области лба и скул, ухудшение обоняния, выделение гнойной слизи из носа, а также усталость и слабость.

Каковы методы лечения синусита у взрослых?

Лечение синусита у взрослых может включать в себя применение противовоспалительных препаратов, промывание носа солевыми растворами, прием антибиотиков в случае бактериальной инфекции, а также применение местных сосудосуживающих препаратов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов синусита, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения. Не пытайтесь самолечиться, так как неправильное лечение может усугубить состояние.

СОВЕТ №2

Для облегчения симптомов синусита можно использовать натуральные методы, такие как промывание носа солевым раствором, увлажнение воздуха, питье большого количества жидкости и отдых.

СОВЕТ №3

При хроническом синусите важно следить за состоянием своего иммунитета, ведь укрепленный иммунитет поможет предотвратить обострение заболевания. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и прием витаминов могут помочь укрепить иммунитет.