Что происходит во время приступа
Приступы эпилепсии не всегда начинаются внезапно. Часто им предшествуют тревожные «звоночки» в виде ночных кошмаров, энуреза, отклонений в поведении.
Окружающие могут заметить, что человек внезапно начинает смотреть в одну точку, не реагирует на обращение по имени. Особенно опасен подобный ступор в то время, когда больной находится за рулем.
Права таким категориям больных не выдают, но человек может не подозревать о наличии заболевания или оказаться за рулем случайно. Как остановить приступ эпилепсии? К сожалению, никак.
Но можно запомнить, какие меры принимать, чтобы помочь больному. Эпилептический припадок у водителя во время поездки почти всегда приводит к аварии.
Для приступа характерно следующее: под влиянием внешнего раздражителя, а иногда и без видимой причины, человек падает. Перед этим он некоторое время смотрит в одну точку, взгляд становится остекленевшим, мышцы напрягаются. После падения мышцы судорожно сокращаются, голова запрокидывается, конечности напрягаются, вытягиваются и подрагивают. Больной дышит прерывисто или совсем не дышит в течение 1-2 минут. Это первая фаза, которая продолжается от 3 до 5 минут.
В течение следующих 5-10 минут мышцы постепенно расслабляются, в это время возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Затем человек понемногу приходит в себя. Обычно после судорог он не помнит, что с ним происходило.
Оказание первой помощи
Если вы оказались рядом с человеком, у которого начались судороги (или по всем признакам видно, что они сейчас начнутся), главное — не паниковать, не пугаться и сохранять хладнокровие. Можно ли умереть от приступа эпилепсии? Нет, если только не допустить фатальных ошибок.
Как оказать первую помощь
Первая помощь при приступе:
- До того, как человек упадет, нужно успеть убрать подальше все твердое, горячее, острое — то, обо что можно пораниться. Следует посмотреть на часы, чтобы зафиксировать начало приступа.
- Под голову больному нужно подложить что-то мягкое: подушку, валик, свернутый из полотенца или одежды. Другой вариант — положить голову человека себе на колени и осторожно поддерживать.
- Лицо должно быть повернуто набок, чтобы выделяющаяся слюна не перекрыла дыхательные пути.
- Между зубов желательно положить что-то мягкое, но только если они не сомкнуты.
- Разжимать зубы не стоит, потому что есть риск нанесения травмы. Тесную одежду, галстук и прочее, что мешают дыханию, по возможности ослабляют (расстегивают).
Приступ опасен не сам по себе, а тем, что больной может удариться головой, повредить себе зубы, прикусить язык, подавиться слюной или рвотными массами, задохнуться из-за тесного галстука.
Когда судороги прекратились, но больной не пришел в сознание, нужно удерживать его, не давая переворачиваться и вставать. В таком состоянии могут быть непроизвольные движения, воспринимаемые окружающими как попытки сесть или встать и пойти. Важно следить за тем, нет ли рвоты, а если она есть, нужно постараться, чтобы человек не подавился и не захлебнулся. В этом и заключается первая помощь при эпилепсии.
Действия после приступа
Когда пострадавший полностью придет в себя, нужно задать ему несколько вопросов, чтобы убедиться, что с его сознанием все в порядке.
Например, спросить имя, фамилию, отчество, в какой стране он находится, где живет, какой сейчас месяц, год и т. д.
Если ответы адекватны, и больной выглядит хорошо, можно обойтись без вызова скорой медицинской помощи, но обязательно нужно позвонить кому-либо из окружения (если вы сами им не являетесь). На человеке может быть браслет с номером телефона, по которому нужно оповестить об экстренном случае.
Как предотвратить приступ эпилепсии? Н этот вопрос может ответить только врач. Как правило, рекомендации сводятся к устранению провоцирующих факторов: стрессовых ситуаций, поводов для волнения, нервных перегрузок, вспышек света.
[advice]Совет! Вызывать скорую помощь действительно не стоит, если в этом нет необходимости: к приезду врачей человек уже будет чувствовать себя хорошо, а тому, кому требовалась экстренная помощь, она не будет оказана.[/advice]
Когда не обойтись без неотложной помощи
Участие врачей требуется, если есть риск угрозы жизни. Перечень таких ситуаций:
- припадок случился первый раз;
- есть повод думать, что это не эпилепсия, а другое заболевание;
- человек при падении обжегся, порезался, наткнулся на выступающий предмет или ударился головой;
- повышена температура тела;
- длительность припадка составила более 7 минут, либо он не прекращается по истечении этого времени;
- в течение 30 минут после окончания активной фазы человек не приходит в сознание;
- начался второй припадок, когда после первого прошло меньше часа;
- больному трудно дышать;
- припадок случился у беременной женщины или ребенка.
Как спасти человека
В этих случаях первой помощи недостаточно — требуется обследование, а потом, возможно, принятие других мер, которые позволят сохранить жизнь больному.
Чего делать не следует
Опасность для больного зачастую представляют неправильные или ошибочные действия окружающих.Что нельзя делать при эпилепсии:
- Насильно разжимать зубы. Во время приступа они сжаты с очень большим усилием, так что разомкнуть их будет непросто, да в этом и нет необходимости. Людям может показаться, что запал язык, но это невозможно: в судорожной фазе он напряжен, как и остальные мышцы. Разжимая зубы, можно повредить и их, и слизистую.
- Удерживать руки и ноги. Человек во время судорог не чувствует боли, а его мускулатура сокращается непроизвольно. Попытки обездвижить конечности и голову бесполезны и даже вредны: так можно травмировать связки. Главное — следить, чтобы голова не ударилась о твердую поверхность или предмет.
- Переносить пострадавшего на другое место. Как и в случае с удержанием, поскольку конечности и голова в судорожной фазе хаотично движутся, есть риск, что во время перемещения они будут вывихнуты, либо повредится шейный позвонок. Исключение: больной лежит на краю обрыва, глубокого водоема, на проезжей части или в другом опасном месте.
- Поить водой, лекарствами. Пока длится судорожная фаза, напоить не получится, а когда человек без сознания, попадание жидкости в рот приведет к тому, что он захлебнется.
- Бить, трясти, кричать с целью привести в сознание. Эпилептический припадок длится определенное время, и сократить его не получится.
- Делать непрямой массаж сердца или искусственное дыхание.
Что делать при приступе
Эти ошибки делают люди, ставшие свидетелями эпилептического припадка у незнакомого человека, например, у прохожего на улице или пассажира в общественном транспорте.
Некоторые утверждают, что знают, как остановить приступ эпилепсии народными средствами. Таких людей категорически нельзя подпускать к больному.
Первая помощь ребенку
При эпилепсии у детей случаются большие и малые припадки. Родители знают, что делать, а люди, случайно оказавшиеся рядом, — не всегда. При малом приступе, который длится несколько секунд, ничего делать не нужно: через некоторое время состояние ребенка вернется к нормальному. Большой припадок сопровождается судорогами и обмороком, и здесь нужно принять те же меры, что и при оказании первой помощи взрослому.
[stop]Важно! До начала судорог зрачки ребенка перестают реагировать на свет, при этом пульс на сонной артерии прощупывается хорошо.[/stop]
Оказание первой помощи при эпилепсии у детей:
- Снимите очки, в том числе с себя.
- Отодвиньте все предметы, которые могут представлять опасность при падении (все металлическое, острое и т. д.).
- Уложите ребенка головой на мягкое основание.
- Поверните набок все туловище, а на только голову.
Как помочь ребенку
Если ребенок довольно крупный, чтобы повернуть его набок, придется сначала развернуть плечевой пояс, затем навалиться и повернуть остальную часть туловища.
Дальнейшие действия:
- Следует освободить человека от тесной, стягивающей одежды, расстегнуть верхние пуговицы, ослабить все, что затрудняет дыхание.
- Если ребенок перестал дышать и начал синеть, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот». Без необходимости эту процедуру не следует делать, так как может быть обратный эффект.
- Необходимо находиться рядом, пока ребенок не придет в сознание.
[stop]Важно! Если больной перестал дышать после прекращения судорог, следует срочно делать искусственную вентиляцию легких.[/stop]
Скорую помощь требуется вызывать всегда. Исключение — если ребенок находится с родителями, которые знают, что делать при эпилепсии. Участие врачей особенно важно, если:
- судороги случились впервые и/или длились более 5 минут;
- во время припадка ребенок ударился, поранился.
Чем можно помочь после припадка
Когда судороги прекратились и человек пришел в себя, первые несколько секунд или минут он не до конца понимает, что происходит. Состояние после приступа эпилепсии у взрослых и детей характеризуется бессвязной речью, блуждающим, отрешенным взглядом. Желательно уложить человека на кровать и дать поспать. Обычно сон после судорог бывает спокойным и глубоким. Есть вероятность, что в течение 3-5 часов припадок может повториться, поэтому за больным нужно внимательно следить.
Видео: Неотложная помощь при эпилептическом припадке
Человек, страдающий эпилепсией, — полноценный член общества, и в обычное время важно относиться к нему без боязни, жалости и трепета. Вы можете оказаться рядом, когда случится припадок, тогда стоит проявить хладнокровие и готовность помочь, а не создавать панику бестолковыми действиями.
Частые вопросы
Какие первые шаги следует предпринять при приступе эпилепсии у детей и взрослых?
Первым шагом при приступе эпилепсии у детей и взрослых следует обеспечить безопасность окружающих и пострадавшего, убрав острые предметы и предметы, которые могут причинить травмы. Также важно убедиться, что голова пострадавшего находится в безопасном положении, и предотвратить падение, подложив под голову мягкую подушку или одежду.
Что следует делать во время приступа эпилепсии?
Во время приступа эпилепсии важно сохранять спокойствие и наблюдать за пострадавшим, не пытаясь остановить судороги или удерживать его. Необходимо убедиться, что пострадавший не травмирует себя, и подложить под его голову мягкую подушку или одежду. Также важно отследить время начала и окончания приступа, чтобы сообщить об этом медицинским работникам.
Какую помощь следует оказать пострадавшему после окончания приступа эпилепсии?
После окончания приступа эпилепсии важно убедиться, что дыхание пострадавшего нормализовалось, и обеспечить ему комфортное положение. Если пострадавший потерял сознание, необходимо уложить его в боковое положение, чтобы предотвратить задыхание. Также важно предоставить пострадавшему возможность отдохнуть и при необходимости обратиться за медицинской помощью.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При приступе эпилепсии убедитесь, что окружающая обстановка безопасна для пострадавшего: уберите острые предметы, предметы, которые могут причинить травму, и обеспечьте свободное пространство вокруг пострадавшего.
СОВЕТ №2
Помогите пострадавшему лечь на бок, чтобы избежать задыхания и обеспечить свободное дыхание. Подложите под голову мягкую подушку или скрученную одежду, чтобы предотвратить травмы головы.
СОВЕТ №3
Не пытайтесь удерживать или остановить судороги пострадавшего, а также не вставайте над ним слишком близко. Подождите, пока приступ закончится, и оказывайте поддержку пострадавшему после судороги.