Появление первых зубов – не только радость, но и беспокойство для мам. Поэтому нужно заранее понимать, какая есть последовательность в появлении зубов, какова симптоматика прорезывания, в какой момент молочные зубы начинают выпадать, какие могут возникнуть проблемы на этапе прорезывания, возможно ли прорезывание с запозданием и в какой ситуации лучше не тянуть с посещением стоматолога.
Как режутся зубы у грудничков
Основные правила
Несмотря на то, что предугадать в точности, как пройдет этап прорезывания зубов невозможно, существуют правила прорезывания зубов. Они одни для всех малышей, и ими могут смело руководствоваться мамочки.
Правила прорезывания
- Молочные зубы обычно прорезаются попарно. Это означает, что, если молодые родители обнаружили появившийся новый зуб, то в ближайшее время стоит ждать прорезания его «собрата» с одинаковым именем.
Зубы режутся попарно
- Зубы начинают резаться в первую очередь на нижней челюсти. Чаще всего бывает так, что сперва становятся видны центральные резцы, а после этого – резцы над ними. То же самое правило относится и к другим зубам: клыкам и молярам. Но из этого правила, как и из любого другого, есть исключения: резцы, расположенные по бокам, обычно сначала появляются сверху.
Первые зубки режутся снизу
- Чтобы не переживать, вовремя ли происходит прорезывание зубок у малыша, родители могут пользоваться следующей формулой: нужно от возраста ребенка, взятого в месяцах, отнять 4. Таким образом, получится, что у деток, которым исполнилось полгода, обычно есть два молочных зуба, а у двухлетних малышей – два десятка.
Обычно в 6-8 месяцев у малышей уже есть два нижних зуба
Однако не нужно излишне концентрироваться на правилах. Как и большинство других правил в педиатрии, они относительны. Все малыши развиваются в собственном ритме и предвидеть что-либо с полной вероятностью сложно. Поэтому, если развитие зубок у грудничка отличается от описанного в правилах, нужно не беспокоиться, а спокойно показать его врачу-стоматологу, работающему с детьми. Скорее всего, окажется, что все в пределах нормы и волноваться родителям не о чем.
Симптоматика
Появление зубов – абсолютно естественный процесс, которого не избежать ни одному малышу. Но, несмотря на всю его физиологичность, этот процесс может доставлять существенные неудобства ребенку – а, значит, и его родителям. Именно поэтому нужно знать, каковы симптомы прорезывания, чтобы не спутать их с симптомами болезней.
Основных симптомов всего шесть.
- Резкое увеличение слюноотделения – причем это не связано с приемом пищи или сосанием груди.
Обильное слюноотделение
- Ухудшение аппетита – ребенок может стать чересчур избирательным в еде или даже начать полностью отказываться от нее.
- Попытки грызть различные предметы – малыш постоянно что-то тянет в рот, пытается грызть свои игрушки и даже кроватку, потому что у него чешутся десны.
Малыш грызет игрушку
- Опухание и покраснение десны, появление отеков на ней в тех местах, где проклевывается новый зубик.
- Ребенок становится намного более капризным и раздражительным, потому что зубы, которые режутся, доставляют ему болезненные ощущения, а десны зудят.
Ребенок часто капризничает
- У ребенка сбивается режим сна.
Однако не нужно считать, что у каждого ребенка обязательно проявятся все эти симптомы. Есть дети, которым режущиеся зубы не причиняют такого большого дискомфорта, и они легко проходят через этот этап. Другие же, напротив, очень болезненно реагируют на дискомфорт при прорезывании, и родителям придется запастись терпением.
В некоторых случаях у детей могут проявляться и другие симптомы:
- повышение температуры тела грудничка до 37,5°C, очень редко – немного выше;
- увеличившееся слюноотделение провоцирует появление кашля и насморка;
- каловые массы становятся более жидкими – в основном, на фоне стресса;
- на груди и подбородке малыша возникает незначительное кожное раздражение.
У ребенка может подняться температура, появиться насморк и кашель
Все эти симптомы достаточно легко купировать. Кроме того, есть специальные средства, которые можно купить в аптеке, созданные для снятия болевого симптома при появлении зубов у детей. Нужно помнить, что через это проходят все дети и этот этап быстро закончится.
В каком порядке?
Не всегда у маленьких детей зубки начинают расти в том порядке, в котором они растут у большинства грудничков. Однако, чаще всего, прорезывание зубов начинается с резцов на нижней челюсти. Сперва обычно вырастает один, а сразу за ним – второй, рядом. Коронки у этих зубов узкие, а предназначение зубов – откусывание еды. Как правило, начало их роста приходится на полугодовалый возраст малыша. Но здесь могут быть исключения, потому что у некоторых малышей резцы показываются уже в 3-4 месяца от рождения, а у некоторых – только в 8-месячном возрасте.
Схема прорезывания зубов
На каждой челюсти у детей – 2 боковых резца и 2 центральных. Как уже говорилось, первыми становятся видны нижние, а верхние – несколькими месяцами позже.
Боковые резцы расположены возле центральных. Детские стоматологи говорят, что прорезывание верхних происходит у малышей примерно в 9-месячном возрасте, а нижних – около года. Однако эти цифры могут разниться, рост боковых резцов может начаться в 8 месяцев, а завершиться – к 1,5 годам.
Первые зубки
Как только начали проклевываться резцы, приходит очередь коренных зубов. В стоматологии их и именуют молярами и делят на первых и вторых. Первые растут рядом с клыками и сверху, и снизу, и всего их четыре. Как правило, их рост начинается после достижения малышом годовалого возраста. Вторые – самые последние зубы, вырастающие у детей. Их рост начинается после двухлетнего возраста. Располагаются вторые моляры следом за первыми.
Обычно до 16-20-месячного возраста ребенка нет смысла ожидать клыков. Располагаются клыки перед первыми коренными. Родителям необходимо особенно подготовиться к тому, что у их малыша будут расти клыки. Это связано с тем, что это – самые болезненно растущие зубы, нередко во время их роста состояние здоровья ребенка становится хуже. Важно предотвратить наложение на этот период простудных заболеваний, вирусов и инфекций.
Режутся клыки
Описанный порядок – классический случай, встречающийся у большинства детей. Однако вполне допустимы и некоторые расхождения, когда зубки начинают прорезываться немного раньше или позже.
Таблица. Схема прорезывания молочных зубов
Формы гонореи | Препараты | Продолжительность приема |
---|---|---|
Неосложненное течение гонореи | Внутривенно или внутрь | |
Осложненная форма гонореи | Внутривенно или внутрь | |
Уросепсис | Внутривенно или внутрь | 10-14 дней |
Если говорить о прорезывании постоянных зубов, то это процесс более длительный и начинается он, когда выпадает первый молочный зуб.
Порядок роста постоянных зубов
Постоянные зубы
- Так называемые «шестые зубы», или первые моляры, прорезываются сразу же после постоянных, их расположение – возле вторых моляров, которые являются молочными. Чаще всего ждать их появления нужно не раньше, чем ребенку исполнится 6 лет.
- Когда центральные молочные резцы выпадают, ребенку обычно уже не менее 6-7 лет. Именно в этом возрасте прорезаются постоянные резцы. Сначала – нижние, после них – верхние.
Выпал нижний центральный резец
Выпал верхний молочный резец
- Там, где были молочные боковые резцы, в возрасте 7-9 лет у детей вырастают коренные боковые.
- На месте молочных премоляров в 10-летнем возрасте у детей вырастают постоянные премоляры. Иногда смена начинается и после достижения ребенком 10-11 лет.
- Вторые премоляры сменяются на постоянные еще позже, чем первые – когда ребенку более 10 лет. Обычно процесс завершается к 12 годам.
- Когда ребенку 9-10 лет, его нижние молочные клыки выпадают, а на их месте вырастают одноименные постоянные зубы. Верхние начинают расти немного позже, в 11-12-летнем возрасте.
Клыки меняются в возрасте до 12 лет
- В 11-13 лет у детей видны постоянные вторые моляры, поначалу только нижние, а после них – и верхние.
- Под третьими молярами в стоматологии понимают зубы, именуемые в народе «зубами мудрости». Чаще всего период их прорезывания приходится на возраст 17-25 лет, однако не у всех людей они есть, а прорезываться они могут на протяжении всей жизни. Если они доставляют дискомфорт – их можно удалить в стоматологическом кабинете.
Зубы мудрости
Но нужно помнить, что, под влиянием некоторых факторов или индивидуальных особенностей детей, сроки могут незначительно искажаться в разные стороны.
Видео – Первые зубки
Возможные проблемы
Как и у взрослых, у детей, даже самых маленьких, могут быть проблемы с зубами. Причем начаться они могут с того момента, как показался первый молочный зуб.
Прежде всего, родители должны помнить о том, что стресс и болезненные ощущения при прорезывании негативно сказываются на иммунитете грудничка. В результате он становится более чем обычно восприимчивым к:
- отитам;
- острым респираторным инфекциям;
- пневмонии;
- стоматиту;
- кариесу;
- заглоточному абсцессу.
Стоматит у грудничка
Кроме того, существуют специфические заболевания, затрагивающие именно зубы и десны ребенка, речь идет о:
- ретенции;
- адентии;
- гипоплазии эмали;
- нарушении очередности;
- раннем и позднем прорезывании.
Каждую из патологий необходимо разбирать отдельно.
Ретенция
Под этим термином понимают зуб, который, хотя и есть в десне, не прорезывается. На это может быть несколько причин: ткани десны чересчур плотны или зуб, пытаясь вылезти, упирается в другой – тот, что вылез ранее него.
Распознать наличие ретинированного зуба можно по отечности десны, болезненности, гиперемии. Как правило, для лечения необходимо рассечь десну, а иногда – и удалить зуб.
Ретенция зуба
Адентия
Этот термин означает, что у малыша нет как минимум одного зуба и даже зачатка его. В некоторых случаях отсутствует сразу несколько зубов. Чтобы поставить ребенку данный диагноз, необходимо, чтобы ему было не менее 10 месяцев. Среди причин этого состояния можно назвать эндокринные проблемы, а также заболевания других систем и органов организма.
Адентия
В качестве признаков можно выделить:
- проблемы с формированием правильного прикуса;
- нарушенную дикцию;
- впалость щек;
- наличие больших зазоров между прорезавшимися зубами;
- отсутствие зубов.
Необходимо определить, есть ли в деснах зачатки отсутствующих зубов. Если они есть, то можно обойтись всего лишь стимулирующим прорезывание лечением. В некоторых случаях приходится прибегать к рассечению десны, установке брекетов и даже имплантов.
Гипоплазия эмали
Когда эмаль неполноценна, можно говорить об этом недуге. Определить его нетрудно даже самим родителям – поверхность зуба ребенка будет испещрена бороздками, ямками и шероховата на ощупь. При этом малыш может испытывать боль, когда пьет или ест холодное и горячее.
Гипоплазия эмали
Чтобы избавиться от этой патологии, может понадобиться установка пломб и даже протезов.
Нарушение очередности
Когда зубы прорезываются в неправильной последовательности, то трудно избежать проблем с прикусом у ребенка. Помимо проблем с прикусом, может развиться врастание в десну зуба.
Раннее и позднее прорезывание
Если первый зуб стал виден, когда ребенку еще не исполнилось 5 месяцев, можно говорить о раннем прорезывании. И наоборот, когда первый зуб появляется, когда ребенку более 10 месяцев, приходится констатировать позднее прорезывание.
Раннее прорезвание
Как правило, обе ситуации вызывают опасения у стоматологов, работающих с детьми, потому что они могут косвенно говорить о:
- эндокринных проблемах у малыша;
- наличии опухолей;
- недостатке кальция;
- нарушении в ферментативном обмене;
- рахите;
- патологиях в пищеварительной системе.
Но нужно уточнить у родителей, а также бабушек и дедушек детей с этой проблемой, когда прорезывались зубы у ближайших родственников ребенка. Речь может идти о генетических особенностях, тогда беспокоиться не нужно.
Запаздывающие зубки
Запаздывающие зубки
В некоторых случаях появление молочных зубов у грудничков может запаздывать. В этой ситуации не нужно паниковать – следует отнести малыша к детскому стоматологу. Причин этого явления может быть несколько:
- наследственность;
- недостаток витаминов в питании;
- недостаток гормонов, продуцируемых в норме щитовидной железой;
- недостаточно хорошее переваривание пищи и всасывание поступающих питательных веществ;
- отсутствие в десне зачатков зубок;
- наличие инфекционных заболеваний;
- детская недоношенность.
Каждый случай индивидуальный, поэтому и решение проблемы – индивидуально.
Когда нужно идти к врачу
Многие родители излишне тревожатся за своих детей. Но, прежде чем переживать, нужно обратиться к детскому стоматологу, который или развеет страхи, или поможет побороть возникшие проблемы.
Стоматолог поможет выявить проблемы и расскажет про уход за зубами
Проблемы, с которыми посещение стоматолога с ребенком обязательно:
- зубки прорезались чересчур поздно или не прорезались до сих пор;
- зубки прорезались чересчур рано;
- один из зубов явно отсутствует;
- зубы появляются в неправильной очередности;
- зуб неверно сформирован;
- расположение зуба слишком далеко от других;
- появление черного канта в области шейки зуба;
- появление щелей между зубами;
- приобретение эмалью красноватого, коричневатого, желтоватого или зеленоватого оттенка;
- повреждение зуба.
Черный налет на зубах
Все перечисленные проблемы могут быть легко решены, если вовремя начать лечение.
Профилактика проблем с зубками
Как и зубы взрослого человека, зубы ребенка – даже грудничка – нуждаются в правильном уходе, чтобы избежать болезней и частых посещений стоматолога в будущем. Поэтому важно предпринимать следующие меры, когда у ребенка начинают прорезываться зубы:
- родителям – прекратить пробовать пищу ребенка с его ложки (можно занести микробы в рот малышу);
Нельзя облизывать детскую посуду
- родителям – прекратить облизывать соску или пустышку ребенка (по той же причине);
- ребенку давать меньше сладких напитков и блюд;
Пища для малыша должна быть полезной, а сладости не должны входить в рацион
- не позволять ребенку пить сладкое молоко перед укладыванием в постель;
- сделать правилом ополаскивание полости рта после еды, а потом – чистку зубов как минимум дважды за день;
Чистка первых зубов
- добавить в меню ребенка морскую капусту, курагу, творог, изюм, сыры, чай.
Соблюдать эти правила несложно, а результат будет замечательным – зубки ребенка будут долго крепкими и здоровыми.
Облегчение прорезывания
Прорезывание зубов доставляет ребенку немалый дискомфорт. Но облегчить его состояние сегодня может каждый родитель.
Прежде всего, можно приобрести специальные охлаждающие прорезыватели, которые уменьшают область отечности, а вместе с тем – и боли. Можно и самостоятельно массировать десны малыша пальцами, но нужно старательно вымыть перед этим руки.
Охлаждающий прорезыватель
Массаж десен
Также аптеки сегодня предлагают большой выбор различных гелей для десен, которые также снимают боль и зуд.
Гель для дёсен при прорезывании
Чем больше родители знают про этот этап в жизни детей, тем проще и спокойнее он пройдет. Растет зуб мудрости читайте в нашей статье.
Видео — Чем нельзя чесать десна при прорезывании зубов
Частые вопросы
Какие признаки указывают на то, что у грудничка начинают резаться зубы?
Обычно родители замечают увеличение слюноотделения, повышенную раздражительность, появление симптомов зуда в области десен, а также желание ребенка грызть различные предметы.
Как помочь грудничку при резке зубов?
Для облегчения дискомфорта при резке зубов можно использовать специальные игрушки для жевания, массаж десен, а также охлажденные предметы для уменьшения отека и боли.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру или стоматологу, если заметили, что у грудничка начали прорезываться зубы. Они смогут дать рекомендации по уходу за деснами и предложить безопасные способы облегчения боли.
СОВЕТ №2
Используйте специальные игрушки или массажеры для десен, чтобы помочь грудничку справиться с зудом и болезнью при прорезывании зубов. Это может облегчить дискомфорт и уменьшить раздражительность.
СОВЕТ №3
Поддерживайте чистоту в ротовой полости грудничка, протирая десны мягкой газеткой или специальной щеточкой для детей. Это поможет предотвратить развитие воспаления и инфекций во время прорезывания зубов.