Компьютерная периметрия глаза: для чего нужна, как проводится, результаты

Компьютерная периметрия глаза – это процедура измерения величины центрального и бокового полей зрения человека. Специальный аппарат – периметр, дает возможность оценить состояние сетчатки и зрительного нерва, обнаружить нарушение функций, определить диагноз.

Компьютерная периметрия в офтальмологии

Когда взгляд останавливается на каком-либо объекте, глаз способен видеть не только его, но и окружающую область. Ее называют визуальным полем зрения. Компьютерная периметрия позволяет определить пространство, которое способен охватить глаз, при неподвижном состоянии головы.

Компьютерная периметрия анализирует световую чувствительность сетчатки при наблюдении глаза за неподвижным объектом, изменяющейся степени яркости. Обнаруживает нарушения на периферии, недостаточность поля зрения, выявляет патологию в самом начале развития.

Процедура показана в таких случаях:

• глаукома;
• сахарный диабет;
• нарушение функций зрительного нерва;
• отслоение сетчатки;
• неврологическая патология;
• травматические повреждения головного мозга.

Компьютерную периметрию проводят при снижении остроты зрения и нарушении цветопередачи, появлении пятен перед глазами.

Противопоказанием к исследованию являются психические нарушения, а также нахождение пациента в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, острый период вирусных и инфекционных заболеваний глаз.

Детям компьютерную периметрию выполняют, если есть угроза развития глаукомы. Малышам до 7 лет процедуру провести сложно, потому что ребенок не в состоянии долго сидеть неподвижно и фиксировать взгляд.

Читайте о методе пахиметрии роговицы глаза.

Методики: периметр Ферстера, Амслера, Дондерса

Процедура основана на кинетическом и статическом методе выявления нарушений. Кинетический метод предполагает исследование, когда рассматриваемый предмет движется при ярком свете.

При статическом методе пятна неподвижны, появляются в разных зонах, при этом снижается их видимость. Выбор метода тестирования подбирает врач, что зависит от клинических симптомов.

Периметр Ферстера – настольный прибор. Это специальное устройство изогнутой формы на подставке. Посередине прибора имеется точка. На ней фокусируется взгляд поочередно каждого глаза.

С другой стороны есть шкала от 0 до 90°. Врач передвигает объект по прибору, от края к центру. Момент, когда пациент видит движение предмета, замечают показатели на приборе. Таким образом, определяют значения в горизонтальном и вертикальном направлениях. Цифры заносят в таблицу.

Тест Амслера применяют для обнаружения нарушений сетчатки, а именно центральной ее части. Приспособление представляет собой решетку из 192 одинаковых ячеек, в центре есть точка. Тестирование легко провести самостоятельно. Зрение начинают проверять с того глаза, который лучше видит.

Для самооценки перед тестированием нужно:

1. Если вы носите очки, наденьте их.
2. Прикрыть один глаз.
3. Взгляд второго остановить на точке в центре, находясь на расстоянии вытянутой руки от решетки.
4. Медленно приблизится к сетке на 30 см, пока красные метки не исчезнут из вида.

Если в результате проверки линии сетки искажены или искривлены, затуманены, выпадают, следует посетить доктора.

Тест Дондерса не требует никакого устройства. Врач и пациент располагаются друг против друга. Их глаза должны находиться на одном уровне.

Глаза, расположенные напротив, прикрывают одной рукой. Взгляд фиксируют на носу друг друга. Врач начинает двигать палец свободной руки в поле своего зрения, от периферии к центру.

Пациент говорит, когда начинает видеть палец боковым зрением. Таким образом, врач сравнивает свои границы с границами тестируемого. Испытание можно делать в разных направлениях.

Этапы исследования

Принцип работы компьютерной периметрии заключается в том, что на экране прибора появляются тестовые метки. Они могут быть разными по цвету, размеру, форме. Вспышки возникают каждый раз в другом месте.

Пациент фиксирует замеченные метки, нажимая кнопку на джойстике. Программа обрабатывает все действия человека и переводит данные в цифры.

Особой подготовки для проведения компьютерной периметрии не требуется. Алгоритм проведения диагностики:

1. Человек располагается перед прибором в виде полусферы.
2. Голова фиксируется, подбородок располагается на опоре.
3. Не обследуемый глаз прикрывается пластиной.
4. Взгляд останавливается в центре, на метке.
5. На экране беспорядочно возникают вспышки разной интенсивности.
6. Как только глаз замечает очередную метку, человек нажимает кнопку.
7. Манипуляцию повторяют на другом глазу.

Во избежание ошибок, компьютер повторно предлагает увидеть вспышки в тех местах, где они не были отмечены. Компьютерная периметрия длится не более 30 минут.

Результаты и расшифровка показателей: нормы полей зрения

Компьютерная периметрия предоставляет возможность получить такую информацию:

• определение светочувствительности сетчатки;
• размеры поля зрения;
• повреждение тканей;
• место расположения слепых участков;
• состояние фоторецепторов.

Выполняется диагностика глаукомы, опухоли. Расшифровка периметрии глаза выводится компьютером на карту-распечатку. Где указано количество появившихся пятен, число раз, когда кнопка вовремя не была нажата.

Замеченные вспышки обозначены белым цветом. Не отмеченные – черным, именно в этих местах происходит выпадение поля. Показаны границы, места обрывов, расположение дефектов, их параметры.

Важность и преимущества компьютерной периметрии:

• нет прямого контакта со слизистой;
• манипуляция не приносит боль и дискомфорт;
• моргание не влияет на результат;
• выявляет самые незначительные отклонения при бессимптомном течении болезни.

Нарушения, выявленные при компьютерной периметрии, опасны и могут привести к слепоте. Поэтому важно посещать окулиста с профилактической целью один раз в год.

Периметрия при глаукоме показана раз в три месяца, затем раз в 6 месяцев, для наблюдения. При необходимости ее делают чаще, если нужна коррекция терапии, или перед проведением операции. Процедура безопасна и безболезненна, имеет минимум противопоказаний.

Доводилось ли вам тестировать поле зрения? Какой метод выбрали для вас? Оставьте свой комментарий, поделитесь статьей в социальных сетях, добавьте ее в закладки.

Вопросы пациентов и ответы специалиста

Как проводят периметрию?

На приборе в хаотичном порядке загораются различные метки, имеющие различную освещенность. При фиксации пятна, пациент нажимает кнопку на джойстике. Процедура проводится по аналогичной схеме с появлением и передвижением пятен с разной скоростью и направлением, а также с различными цветами.

Что означают цифры при проверке зрения?

Острота зрения — способность глаза раздельно воспринимать две точки, расположенные друг от друга на минимальном условном расстоянии: 1,0 — нормальное зрение, 0,9; 0,8, и т. д.  до 0,1 — определяется количеством строк начиная с верхней по таблице Сивцева или Головина с расстояния 5 метров.

Для чего проверяют поле зрения?

Тест поля зрения позволяет оценить чувствительность глаза и периферическую область зрения. В основном исследуют повреждения нервных волокон в глазу, вызванные глаукомой, но тест может быть также применен к случаю с другими проблемами со зрением. Есть несколько способов тестирования поля зрения.

Частые вопросы

Зачем нужна компьютерная периметрия глаза?

Компьютерная периметрия глаза используется для оценки зрительных функций, выявления дефектов зрения, контроля за прогрессированием глаукомы и других заболеваний глаз.

Как проводится компьютерная периметрия глаза?

Во время компьютерной периметрии пациент фиксирует взгляд на точке в центре экрана и реагирует на появление световых точек в различных частях поля зрения.

Какие результаты можно получить после компьютерной периметрии глаза?

Результаты компьютерной периметрии позволяют оценить состояние периферического и центрального зрения, выявить дефекты зрительного поля и отследить динамику изменений в зрительных функциях.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите компьютерную периметрию глаза регулярно, особенно если у вас есть проблемы со зрением или вы работаете за компьютером длительное время. Это поможет выявить изменения в периферическом зрении и своевременно принять меры для их коррекции.

СОВЕТ №2

Перед процедурой компьютерной периметрии глаза убедитесь, что вы отдохнули и чувствуете себя комфортно. Расслабленное состояние поможет получить более точные результаты и избежать возможных искажений.

СОВЕТ №3

После проведения компьютерной периметрии обязательно обсудите результаты с врачом-офтальмологом. Это поможет понять, какие меры нужно принять для поддержания здоровья глаз и сохранения хорошего зрения.