Особенности и преимущества конструкции на замковых креплениях
Аттачмент является замковым или шарнирным устройством, за счет которого механически удерживается и стабилизируется зубной протез. Замковое крепление включает в себя 2 части. Их вставляют друг в друга, благодаря чему надежно фиксируется корректирующая конструкция.
Первая часть – матрица. Ее крепят на опорные зубы, вкладки, коронки. Вторая – патрица. Она соединена с искусственными зубами. После установки обеих частей их защелкивают. Аттачмент по своему принципу аналогичен кнопочному механизму. Люди, использующие конструкцию на замковом соединении, отмечают удобство при ношении, отсутствие дискомфорта.
Минусы классических съемных зубных протезов
В стандартных моделях пластинчатых изделий для крепления используются кламмеры. Это проволочная конструкция, по виду напоминающая крючки. Дополнительная прочность фиксации обеспечивается благодаря адгезии, когезии.
Часто этих факторов не хватает, чтобы протез прочно держался. В такой ситуации показано использование крема или геля, обеспечивающих дополнительную надежность установки.
Из-за массивной небной перемычки конструкции усложняется и продлевается период адаптации, происходит искажение восприятия вкуса, нарушение дикции. Это касается верхней челюсти.
В этой ситуации более выгодное решение – установка бюгельного протеза. У него отсутствует подобное перекрытие, в результате этого он максимально комфортный. Это оптимальное решение для людей, у которых присутствует частичная адентия.
Если говорить о нижней челюсти, то на ней съемная конструкция может быстро расшататься. Велика вероятность ее выпадения во время еды или разговора.
В чем особенность аттачментов
Замковое крепление применяется, если высота коронковой части не менее 3 мм. Опорный зуб объединяют протезом с рядом стоящими зубами. Это необходимо для противодействия опрокидывающему моменту, который создается во время использования аттачментов.
Для производства аттачментов используется:
- золото;
- сплав платины с иридием;
- кобальтохромовый сплав;
- эластическая пластмасса.
Высокоточное замковое крепление получается благодаря фрезерованию на станке, которым управляют с помощью компьютерной программы. Поэтому отсутствуют неточности в размере. Аттачменты устанавливают методом сварки. Фабрично изготовленные составные части способствуют легкой реставрации замков.
Такое крепление используют как в бюгельной, так и в съемной нейлоновой, акриловой, пластмассовой конструкции, предназначение которой восстановить отсутствие зубов. Чтобы протезирование на аттачменах стало возможным, необходимо присутствие опоры. В этом качестве используются здоровые зубы или корни.
На них устанавливается патрица. Если опорных элементов нет, возможность установки конструкции отсутствует.
Какие виды аттачментов бывают
В стоматологической клинике существуют 3 способа классификации подобных систем.
По расположению конструкции выделяют:
- Внутрикоронковые. Не происходит выступ патрицы за твердые ткани опорных элементов.
- Внекоронковые. Приклеивание/припаивание части крепления на коронковую часть. Этот вид используют редко. Он затрудняет проведение гигиенических мероприятий ротовой полости. Кроме этого, произойдет откладывание бактериального налета, от которого можно избавиться только флоссом или ирригатором.
- Корневые. Расположение патрицы – зубной корень.
- Внутрикорневые. Патрицу располагают на протезный базис, помещают в корень.
По характеру распределения нагрузки замковая конструкция бывает подвижной и жесткой. Первая из них характеризуется неподвижностью составляющих частей замкового крепления относительно друг друга, в результате чего под воздействие нагрузки попадают опорные элементы зубного ряда.
Для подвижной характерно соединение патрицы и матрицы с сохранением естественной подвижности между частями. Благодаря этому распределение нагрузки происходит на несущие зубы и слизистую оболочку.
В аттачментах применяют 5 способов соединения 2 частей конструкции:
- Фрикционный. Используют в протезах с пазами.
- Механический. Используют в сочетании с шаровидным замковым соединением.
- Магнитный. Притяжение частей изделия с помощью магнита.
- Винтовой. Винтовая нарезка соединяет одну часть с другой.
- Смешанный. Сочетается механический и фрикционный способ присоединения матрицы к патрице.
Как изготавливается? Аттачменты изготавливают 2 способами. Первый является стандартным (шаблонным). Такие крепления производят на заводе, их присоединяют к искусственным зубам сваркой. Вторым вариантом является лабораторный способ, где для изготовления используются индивидуальные слепки.
Достоинства конструкций на аттачментах
Судя по многочисленным положительным отзывам, аттачменты выигрывают у других способов фиксации по ряду причин:
- Максимально эстетичная улыбка. Зафиксированный таким способом протез незаметен во рту.
- Надежность фиксации. Можно не волноваться о выпадении протеза из ротовой полости.
- Сниженная жевательная нагрузка на слизистые оболочки и десны.
- Адаптация и привыкание за минимально короткое время.
- Отсутствие нарушений вкусовых ощущений, дикции.
- Легкость и компактность протеза.
- Возможность замены замков.
- Возможность не извлекать конструкцию.
Какие есть недостатки
Основной минус протезов на аттачменах – высокая стоимость, т. к. для изготовления соединительного замка используют сложную технологию. Другими недостатками являются:
- требования к высоте опорной коронковой части;
- быстрое изнашивание конструкции, с учетом того, что для их изготовления использовался пластик.
Показания к установке аппаратов на замковых креплениях
Протезы на аттачменах предпочтительны в следующих ситуациях:
- Желание человека иметь максимально эстетичную улыбку. Особенно это касается тех, кто постоянно выступает на публике.
- Отсутствие коренных зубов.
- Искривление отдельных зубов, в результате которого нельзя свободно снять или зафиксировать протез.
- Наличие аномального прикуса, плоского неба.
- Уменьшенная высота коронок.
- Наличие в анамнезе сахарного диабета.
- Бруксизм.
- Кровоточивость десен.
Есть ли противопоказания
Протезирование на аттачменах имеет ограничения в использовании:
- Разрушенные опорные элементы зубного ряда.
- Наличие воспалительного очага в корне разрушенных зубов.
- Пародонтоз.
- Недостаточно высокая коронковая часть зуба.
- Отсутствие возможности регулярного посещения лечащего врача, проведения качественных гигиенических мероприятий за протезом.
Альтернативные варианты
При отсутствии возможности установки протеза на аттачменах, стоматологи рекомендуют воспользоваться моделью с кламмерами. Они бывают:
- металлическими;
- пластиковыми;
- каучуковыми.
Коронка или опорная часть опоясывается замком-кламмером, в результате чего ортопедическая установка фиксируется в ротовой полости.
Частичная или полная адентия также устраняется путем дентальной имплантации. После замены корня зуба на титановый штифт, полностью восстанавливается функционирование челюсти, а также происходит остановка атрофии в костных тканях.
В стоматологии это популярный метод по восстановлению улыбки. Врач может предложить одноэтапный протокол лечения. При его применении производится внедрение импланта за короткий срок, синус лифтинг не нужен. Это называется имплантация с немедленной нагрузкой.
Как устанавливают замковые аппараты
Перед установкой проводится санация ротовой полости, устранение кариеса. Врач определяет, в каком состоянии находятся десны, устраняет воспалительные очаги, удаляет зубной налет и камень. На этом первый этап завершается.
На втором этапе проводится препарирование опорных зубов. Также удаляют нервы, очищают корневые каналы, пломбируют.
После этого делается слепок челюсти. Затем изготавливается конструкция, учитывающая все анатомические особенности.
На завершающем этапе примеряют и подгоняют изделие. После устранения всех недочетов конструкция устанавливается, человек получает рекомендации, как носить и ухаживать за протезом.
Уходовые мероприятия
Протезы на аттачменах требуют правильного ухода. Он включает в себя:
- Использование ирригатора, стоматологического ершика, флосса. В месте, где соединены матрица и патрица, скапливаются микробы, поэтому основное внимание необходимо обратить на гигиенические мероприятия ротовой полости.
- Периодическое снятие протеза, его обработку с использованием ополаскивателя или антисептического раствора.
- Посещение врача раз в полгода для выявления дефектов и замены матрицы. К слабому месту протеза на аттачменах относят замковую часть. Длительная эксплуатация способствует возникновению сколов, царапин, деформации.
Чтобы крепежные элементы не ломались и быстро не изнашивались, необходимо с осторожностью относиться к твердой пище.
Популярные производители замковых механизмов
Протезные устройства производят многие компании. Среди них есть ведущие:
- Bredent. Специализация этой немецкой компании – сферообразный аттачмент.
- Rhein83. Итальянская компания занимается производством вертикальных и сферообразных замковых креплений для протезов.
- Cenders Sa dental. На швейцарском заводе изготавливаются все виды замковых креплений.
Аттачменты – наиболее эстетичный и комфортный способ протезирования. Такую ортопедическую конструкцию все чаще выбирают пациенты и рекомендуют врачи стоматологических клиник.
Если у вас есть протез на аттачменах, расскажите в комментариях о ваших впечатлениях. Если вы еще только выбираете способ восстановления зубного ряда, сохраните статью в закладках, чтобы не потерять полезную информацию.
Ниже рекомендуем к просмотру тематическое видео:
Частые вопросы
Каковы основные преимущества протезов на аттачменах по сравнению с конструкциями на замковых креплениях?
Протезы на аттачменах обеспечивают более надежную фиксацию и устойчивость, что позволяет пациентам чувствовать себя комфортнее и увереннее в повседневной жизни. Они также способствуют сохранению костной ткани и предотвращению ее резорбции.
Какие пациенты могут получить наибольшую пользу от протезов на аттачменах?
Протезы на аттачменах особенно полезны для пациентов с частичной или полной потерей зубов, которым важна устойчивость протеза и комфорт при ношении. Также они могут быть рекомендованы для пациентов с резорбцией костной ткани или другими проблемами, связанными с тканями ротовой полости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите все преимущества и особенности конструкции протезов на аттачменах перед принятием решения. Это поможет вам понять, насколько она подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Обсудите с вашим стоматологом все возможные варианты протезирования на аттачменах и выберите наиболее подходящий вариант с учетом ваших потребностей и финансовых возможностей.
СОВЕТ №3
После установки протеза на аттачменах следуйте рекомендациям врача по уходу за ним, чтобы обеспечить его долговечность и сохранение функциональности.