Как проходит МРТ позвоночника и как правильно подготовиться к исследованию

МРТ позвоночника – одна из наиболее информативных и безопасных методик диагностики. В ходе проведения исследования оценивается состояние позвоночного столба, нервных окончаний, кровеносных сосудов, спинного мозга, суставов, связок и рядом расположенных мягких тканей. Преимущество МРТ перед другими инструментальными методами – возможность выявить патологию на ранней стадии развития.

Сложность диагностики позвоночника заключается в близком расположении мягких тканей и позвонков. Обычные виды, такие как УЗИ, рентген, КТ, не могут дать полной картины состояния здоровья, тем более на начальном этапе заболевания, поэтому используется более чувствительное оборудование, чтобы установить, что нужно для лечения.

Проведение МРТ

Преимущества магнитно-резонансной томографии в отношении нервной ткани:

• лучше визуализирует поражения нервных структур головного и спинного мозга;
• позволяет определить воспалительные и опухолевые образования на уровне гистологического обследования;
• создает объемное изображение пораженного участка;
• дает возможность видеть мельчайшие опухолевые образования или метастазы при помощи контрастного вещества.

Поскольку МРТ дает послойные снимки, одновременно можно увидеть расположение костной ткани позвоночника по отношению к мягким тканям – ущемления, компрессионные изменения. Контрастное вещество позволяет визуализировать точное расположение опухоли перед хирургическим вмешательством. Оперативное сращение позвонков при остеохондрозе, стенозе, переломах невозможно лечить без предварительной оценки состояния костной ткани на основании заключения врача-радиолога.

Принцип работы МРТ

Аппарат магнитно-резонансной томографии представляет собой большой магнит, который передает возбуждение на ткани человеческого организма при помощи магнитных полей и радиоволн. Эти сигналы отображаются обратно и фиксируются датчиками, передающими информацию на компьютер, который в свою очередь анализирует и составляет отчет о состоянии здоровья человека.

При помощи МРТ имеется возможность:

• отдельно увидеть костную ткань позвоночника и оценить степень повреждения;
• визуализировать спинномозговую жидкость, ее качественный и количественный состав;
• оценить состояние мягких тканей и выявить начало опухолевого процесса на молекулярном уровне;
• просканировать сосуды около позвоночника, выявить нарушения в кровоснабжении отдельных участков;
• измерить температуру в любом участке позвоночного столба;
• определить наличие инфекционного процесса;
• осуществлять контроль за позвоночником после хирургического вмешательства.

Плюсом метода является неинвазивность, безболезненность, отсутствие радиационного излучения, большие возможности по сравнению с другими видами диагностики, особенно на ранних стадиях заболеваний. Снимок МРТ позволяет увидеть ткань в разрезе минимум 3 мм. Минус метода – дороговизна, аппарат имеется не во всех медицинских учреждениях.

Показания к проведению исследования

Показаниями к проведению магнитно-резонансной томографии являются:

• боли в спине неясной этиологии;
• головные боли, связанные с проблемами в позвоночнике;
• остеохондроз и протрузии;
• новообразования – доброкачественные или злокачественные, требующие удаления хирургическим методом;
• подозрения на демиелинизацию нервных волокон, когда миелиновая оболочка истончается под воздействием различных факторов;
• травматические повреждения позвоночника, если наблюдается паралич или частичная потеря чувствительности конечностей;
• все виды межпозвоночных грыж, подлежащие удалению;
• врожденные или приобретенные стенозы, при которых происходит сужение канала позвоночника и ущемляется нервная ткань.

[warning]Результаты МРТ можно архивировать и пересылать по электронной почте в другое медицинское учреждение для консультации, что бывает полезно для постановки правильного диагноза в сложной ситуации.[/warning]

Снимок МРТ позвоночника

Противопоказания для МРТ позвоночника

МРТ может проводиться без вреда для здоровья большинству людей. Есть исключения в виде абсолютных и относительных противопоказаний.

Абсолютные

Абсолютными противопоказаниями к магнитно-резонансной томографии являются:

• наличие металлических кардиостимуляторов;
• ношение инсулиновой помпы;
• клипсы на сосудах;
• зубные протезы из металлокерамики;
• искусственные суставы (кроме титановых);
• искусственные сердечные клапана;
• металлические скобы на костной ткани или штифты;
• вес больного свыше 160 кг.

В случае невозможности провести диагностику на магнитном томографе, следует использовать другие виды исследований – УЗИ, рентген, компьютерную томографию.

Относительные

Относительным противопоказанием можно назвать беременность, хотя информации о вреде данного вида диагностики для женщины или ребенка нет. Врачи все же рекомендуют проводить МРТ беременным во втором или третьем триместрах.

Пациенты с клаустрофобией могут принять успокоительное или попросить кого-то из близких людей находиться с ними в кабинете МРТ. Ситуация осложняется тем, что в замкнутом пространстве человек слышит различные шумы, издаваемые оборудованием, поэтому чувство страха может усилиться, пациент начнет двигаться, что недопустимо при процедуре, так как влияет на результаты. Снимок позвоночника будет неточным.

Сильные боли могут не позволить человеку длительно находиться в одном положении, иногда неудобном (исследования плечевого сустава). Сюда относится состояние после травмы, переломы позвоночника. Исследование занимает от 15 минут без использования контрастного вещества и 40 минут с контрастом.

Детям МРТ рекомендуется после 7 лет при условии спокойного нахождения в тоннеле. При беспокойном состоянии рекомендуется прием седативных препаратов. При острой необходимости проведения томографии есть возможность введения наркоза и фиксации конечностей.

Вес пациента и окружность его талии может не позволить поместиться в тоннеле томографа, поэтому стоит проконсультироваться у врача, можно ли пройти такое исследование.

МРТ отделов позвоночника

Позвоночный столб разделяется на пять отделов:

• шейный – состоит из 7 позвонков. Отдел самый подвижный, поскольку человек постоянно совершает движения головой;
• грудной – включает 12 позвонков. Практически неподвижен. Но не смотря на эту особенность его все же можно повредить;
• поясничный – состоит из 5 позвонков. Отдел небольшой, но выдерживает практически всю нагрузку, которая оказывается на организм. Позвонки более крупные, чем в других частях позвоночного столба;
• крестцовый – состоит из 5 позвонков. По мере взросления человека они срастаются в одну треугольную кость;
• копчиковый – в силу индивидуальных особенностей может включать в себя от 3 до 5 позвонков.

Сегодня есть возможность провести МРТ как целого позвоночного столба, так и определенного его отдела.

МРТ грудного отдела

Врачи могут назначить проведение магнитно-резонансной терапии при подозрении на развитие следующих заболеваний у пациента:

• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• болезнь Бехтерева;
• нарушение кровообращения;
• дефекты строения позвоночного столба;
• невралгия;
• сильный болевой синдром в спине;
• боли в эпигастральной области;
• чувство скованности в грудине, боли;
• травма грудной клетки или позвоночника;
• новообразование злокачественного или доброкачественного характера.

МРТ грудного отдела может быть проведено с целью отслеживания эффективности проводимой терапии или же в качестве послеоперационного контроля.

МРТ шейного отдела

Шейный отдел травмируется чаще других. Это обусловлено его высокой подвижностью.  Магнитно-резонансную томографию проводят с целью обнаружения:

• грыжи;
• аномального строения или защемления кровеносных сосудов;
• остеохондроза;
• ревматоидного артрита;
• тромбоза шейных кровеносных сосудов;
• патологии спинного мозга;
• воспалительных заболевания, в том числе и ЛОР органов;
• новообразований различного характера и метастаз.

К исследованию врачи могут прибегнуть, если пациент предъявляет жалобы на головные боли различной степени интенсивности, головокружение, частые обмороки, боль и дискомфорт в плечевом поясе и шее.

МРТ пояснично-крестцового отдела

Диагностическая процедура необходима, когда пациент жалуется на боли в спине, ногах, онемение определенных участков нижних конечностей. На обследование может направить уролог или проктолог в случае, если у человека наблюдаются проблемы с дефекацией или с мочевыделительной системой.

Другие показания:

• грыжи;
• остеоартрит;
• аномалии строения позвоночного столба;
• остеохондроз;
• новообразования;
• травмы;
• парезы и параличи ног;
• чувство скованности в отделе позвоночника;
• воспаление спинного мозга;
• нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

Чтобы получить точные результаты диагностики важно правильно подготовится к исследованию, строго соблюдать рекомендации доктора относительно поведения во время процедуры.

Подготовка к МРТ позвоночника

Процедура абсолютно безопасна и не требует изменения в привычном режиме дня. Не требуется прекращения диет, приема лекарств для проведения МРТ позвоночника. Как проходит процедура – расскажет лечащий врач.

Пациента предупреждают, что двигаться в процессе обследования нельзя, что аппарат издает громкие звуки в течение всего времени, но бояться этого не следует, так как никаких особых ощущений люди не испытывают.

Многие интересуются, можно ли есть перед МРТ позвоночника? Здесь много зависит от того, что именно будут исследовать. Если костную ткань – тогда можно. Если спинномозговую жидкость – тогда врач посоветует что кушать, так как состояние жидкости зависит от того, какую пищу принимал пациент. Если это жирная тяжелая пища, то показания прибора это зафиксируют по скорости движения и консистенции. Отказ от еды и воды требуется в основном для проведения обследования органов брюшной полости.

[warning]Пациенты с отклонениями в психике, беспокойные, нуждаются в дополнительном введении успокоительных средств, которые обеспечат неподвижность.[/warning]

Что нужно для качественной МРТ

Конечно же, рабочий аппарат, врач-радиолог, который сделает расшифровку снимков и даст заключение.

Аппарат МРТ (магнитно-резонансный томограф)

Спокойное состояние пациента, находящегося на столе – основное условие, так как от него зависит четкость изображений и окончательный диагноз.

Можно не переживать о последствиях процедуры МРТ для позвоночника или здоровья в целом. Даже при беременности в первом триместре обследование проводится, если есть необходимость прояснить причины недомогания у женщины.

На вопрос, как часто можно делать МРТ позвоночника? Можно ответить: если нет абсолютных противопоказаний, то сколько угодно.

Можно при помощи данного метода контролировать и процесс лечения. Кого-то может останавливать стоимость процедуры – она довольно высока для частого применения.

Есть ограничения на введение контрастного вещества для больных с почечной недостаточностью. Контрастное вещество на основе гадолиния, которое вводится в вену, особенно необходимо, когда необходимо определить наличие метастазов или локализацию опухоли перед ее удалением. В редких случаях вещество может вызвать аллергию на коже. Исходя из анамнеза больного, врач может порекомендовать не вводить контраст при тяжелой почечной недостаточности. В остальных случаях оно безвредно и быстро выводится из организма.

[warning]Все металлические предметы необходимо снять перед процедурой МРТ, так как они влияют на качество исследования и фотографий, что в конечном итоге приведет к неправильным выводам врача-радиолога и постановке неточного диагноза.[/warning]

Рекомендуем видео о подготовке к МРТ позвоночника:

Магнитная томография – информативный метод обследования при заболеваниях позвоночника. Он позволяет увидеть нарушения нервной, костной и мышечной тканях. Обследование дорогое, но точное. Не стоит забывать, что оборудование требует затрат на ремонт и плановое обслуживание.

Частые вопросы

Как проходит МРТ позвоночника?

МРТ позвоночника проходит с помощью сильного магнитного поля и радиоволн, которые создают детальное изображение внутренних структур позвоночника. Пациент ложится на стол внутри тонкого трубчатого аппарата, который создает магнитное поле вокруг тела. Во время исследования важно сохранять неподвижность, чтобы получить четкие снимки.

Как правильно подготовиться к МРТ позвоночника?

Для правильной подготовки к МРТ позвоночника необходимо убедиться, что у вас нет металлических предметов на теле, таких как украшения, зажимы для волос или металлические протезы. Также важно сообщить врачу о наличии имплантов или металлических частиц в организме. Перед процедурой следует снять все металлические предметы и пройти предварительную консультацию с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед прохождением МРТ позвоночника уточните у врача, какие медикаменты можно принимать в день исследования, а какие следует временно отменить.

СОВЕТ №2

Приготовьтесь к тому, что во время МРТ позвоночника вам придется лежать неподвижно. Если вы страдаете от клаустрофобии, обсудите это с врачом заранее, возможно, вам предложат седативное средство.