Что это такое витилиго: причины и лечение

Витилиго — это перманентная аномалия, характеризующаяся появлением на коже, волосах, сетчатой оболочке глаза обесцвеченных пятен. Данная статья рассматривает причины возникновения и способы устранения патологии. Белые участки не болят, но доставляют психологический дискомфорт.

Причины

Недуг поражает, преимущественно детей и молодых людей.

Пик заболеваемости регистрируют в солнечную погоду, что свидетельствует о действии фотосенсибилизирующих факторов, провоцирующих начало инфламмационного процесса.

Специалисты предполагают, что витилиго появляется по перечисленным ниже причинам:

• интоксикация либо последствия инфекционного заболевания приводят к разрушению кожного пигмента меланина;
• дефекты иммунитета, при которых клетки-убийцы уничтожают окрашенные вещества, принимая их за инфекционные агенты;
• предполагают, что витилиго передается по наследству;
• сбой в работе эндокринных гландул, установлена связь между тироидной патологией и витилиго;
• сахарный диабет;
• психические травмы;
• побочное влияние медикаментов;
• алиментарные патологии;
• предполагают, что это следствие применения агрессивной косметики;
• установлено, что работники вредного производства страдают чаще других;
• витилиго на интимных местах появляется в результате половых излишеств либо травмирования пениса.

[stop]Важно! Главными причинами возникновения витилиго (депигментированных кожных пятен) являются наследственная предрасположенность и хронические заболевания.[/stop]

Патогенез

Как начинается витилиго? Выделяют перечисленные ниже этапы развития заболевания:

1. Прогрессирующий. Характеризуется значительном увеличением площади поражения в течение 90 суток. При молниеносной форме в считанные недели белыми пятнами покрывается большая часть туловища.
2. Первичный. Отличается формированием единичного обесцвеченного участка.
3. Стационарный. Таковым считают наличие одного пятна, которое не исчезает и не разрастается.
4. Репигментация. Наступает в случае отмены того либо иного лекарственного препарата.

Витилиго обостряется, если пораженные участки натираются воротничками, ремешками, украшениями, жесткими мочалками.

Установлено, что вероятность возникновения витилиго у детей в семьях, где были случаи заболевания, повышается. Причем передается не сама патология, а предрасположенность к ее проявлению. Заболевают дети, достигшие девятилетнего возраста. Пятна воспроизводятся под влиянием психологической травмы или солнечных ожогов.

Симптомы

Основные симптомы заболевания — это обесцвечивание кожи. Они появляются на любом фрагменте туловища, но чаще поражается лицо, конечности, участки вокруг половых органов.

Витилиго развивается постепенно, сначала возникает зуд, появляется розоватая эритема, парестезия.

Пятна имеют ровные или узорчатые, резко очерченные края, преимущественно округлые.

Цвет образований — белый. Депигментированные участки разрастаются, объединяются. Шелушения кожи, а также других признаков инфламмации не наблюдается.

Витилиго классифицируют по видам распространения обесцвечивания:

1. Равномерное распределение.
2. Локальный рисунок. Выделяется несколько или одна зона депигментации.
3. Сегментальное поражение. Обесцвечиваются участки половины туловища.
4. Тотальная депигментация.

Опасность витилиго

Чем опасно появление депигментированных кожных пятен? Патология напрямую не угрожает жизни человека, но свидетельствует о разладе в его организме и наличии перечисленных ниже болезней или патологических состояний:

• сбой работы щитовидной железы;
• побочный эффект от применения медикаментов;
• псориаз, аллопеции, прочие кожные недуги;
• пневмония;
• развивающаяся близорукость;
• стрессы, психические расстройства;
• дефицит некоторых микроэлементов.

[stop]Важно! Витилиго не угрожает жизни человека, но является показателем разлада в организме.[/stop]

Диагностика

Распознавательные и лечебные мероприятия проводятся дерматологом.

Затруднения заключается в наличии сопутствующих кожных недугов и схожести клинических симптомов с признаками других заболеваний.

Используют перечисленные ниже диагностические приемы.

Сбор анамнеза. При опросе выясняют следующие подробности:

1. Возраст. Заболеванию подвержены лица 10-30 лет, а также пожилые люди. Витилиго у детей ранних возрастов не проявляется. Обнаружение белых пятен указывает на другие болезни.
2. Наличие подобных патологий у родственников.
3. Время возникновения патологии, быстрота ее развития.
4. Наличие аутоиммунных аномалий.

Осмотр. Врач обращает внимание на форму пятен, их цвет, симметричность расположения. Волосы, произрастающие на депигментированных участках тоже обесцвечиваются.

Подсветка лампой Вуда скрытых участков тела — подмышечной впадины, половых органов. Очаги поражения отсвечивают бело-голубым.

Лечение

Дерматолог устанавливает причины и назначает лечение заболевания, которое заключается в остановке его распространения и восстановлении синтеза меланина. Терапевтическая стратегия реализуется в перечисленных ниже направлениях.

Консервативное лечение:

• устранение причин заболевания;
• наружные средства;
• системные препараты;
• диета;
• физиотерапия.

Также применяется оперативное лечение.

Если диагностированы сопутствующие заболевания — сахарный диабет, алиментарные патологии, кожные недуги, приступают к их лечению.

Чтобы избежать обострений, надо следить, чтобы пораженные места не натирала неудобная одежда, украшения, ремешки и пр.

Какими препаратами наружного применения лечится витилиго?

Используют перечисленные ниже средства в форме кремов или мазей:

1. Антифлогистанты. Для блокировки аутоиммунной атаки, восстановления синтеза меланина при лечении витилиго у детей, а также взрослых применяют кортикостероиды на протяжении 1-2 месяцев.
2. Противоаллергические препараты. Элидел, или Протопик Блокируют образование раздражающих веществ. Длительность лечения ограничивают полутора месяцами.
3. Фотосенсибилизаторы. Мелагенин и аналоги усиливают пигментацию при помощи ультрафиолета. После нанесения крема на кожу, ее облучают ультрафиолетом. Курс лечения — 90 суток.

Чем лечить заболевание, если оно прогрессирует, а наружные препараты, применявшиеся в течение полугода, показали свою несостоятельность? Приходится прибегать к таблетированным средствам, угнетающим иммунокомпетентные клетки, которые разрушают меланин:

• кортикостероидам — Преднизолону или Дипроспану;
• иммунодепрессантам — Левамизолу или Циклофосфамиду.

Вышеуказанные препараты обладают побочными действиями, поэтому их принимают под контролем специалиста. Как лечить витилиго у подростков, занимающихся спортом? В дополнение к вышеприведенным способам требуется использовать иммунокорректоры, принимать препараты микроэлементов (цинк, медь), а также поливитаминные смеси. Следить, чтобы проблемные места не натирались одеждой и тренажерами.

При появлении пятен на поверхности пениса применяют медикаменты, подобранные по индивидуально разработанной схеме.

[stop]Важно! Лечение витилиго является длительным процессом с непредсказуемым результатом.[/stop]

При сбалансированности рациона по питательным компонентам и энергии, особое внимание уделяют обеспеченностью медью, цинком, витаминами категории B.

Важно, чтобы эти компоненты поступали в составе органических соединений из перечисленных ниже натуральных продуктов:

• печени, крольчатины, цыплят-бройлеров;
• морской рыбы, ракообразных, моллюсков;
• молочных продуктов;
• фасоли, гороха, гречневой крупы;
• яблок, цитрусовых, инжира;
• петрушки, сельдерея, шпината.

В качестве вспомогательных допускаются приведенные далее фитосредства:

Для лечения витилиго используют перечисленные ниже физиотерапевтические методы:

1. УФО. Курс лечения при двух сеансах за неделю составляет 12 месяцев.
2. Терапия ПУВА. Сочетание УФО с оральным приемом фотосенсибилизаторов.
3. Лазеротерапия.

Все методы приводят к улучшению, но не исключают рецидивов.

Оперативное лечение

Применяют, когда консервативные методы бессильны. Происходит замена депигментированной кожи на следующие трансплантанты:

1. Лоскут здоровой кожи.
2. Микротрансплантант. Подсаживается участок <1 мм.</li>
3. Подсадка меланоцита — клетки, вырабатывающей пигмент.

Операцию проводят на лице либо других открытых участках тела, когда патологический процесс находится в фазе ремиссии. Возможные побочные эффекты — отторжение трансплантата, неравномерное окрашивание или формирование рубцов.

Профилактика

Превентивные мероприятия состоят в следующем:

1. Пользоваться защитными кремами. Ограничивать пребывание на солнцепеке.
2. Использовать удобную одежду, мягкую мочалку, остерегаться контактирования с поверхностями тренажеров, украшений, спинками кресел.
3. Применять гипоаллергенную косметику.
4. Избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций.
5. Принимать пищу богатую медью, цинком, витаминами.

Видео: симптомы появления витилиго, диагностика и лечение

Вывод

Главными причинами возникновения депигментированных кожных пятен являются хронические заболевания и врожденная предрасположенность. Лечение отличается длительностью и непредсказуемостью. Если среди родственников ребенка есть люди, страдающими витилиго, ему необходима профилактика.

Частые вопросы

Каковы причины возникновения витилиго?

Витилиго возникает из-за потери пигмента в коже, вызванной автоиммунным процессом, генетическими факторами, стрессом, воздействием окружающей среды или некоторыми инфекциями.

Какие методы лечения витилиго существуют?

Лечение витилиго может включать применение топических препаратов, пува-терапию, лазерное лечение, трансплантацию кожи или применение косметических методов для скрытия пигментных пятен.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к дерматологу для точного диагноза и назначения лечения. Важно получить профессиональную консультацию для эффективного управления витилиго.

СОВЕТ №2

Изучите методы маскировки пигментных пятен с помощью косметики. Это поможет улучшить внешний вид кожи и повысить уверенность в себе.

СОВЕТ №3

Избегайте сильного воздействия ультрафиолетовых лучей, так как они могут усилить пигментацию кожи. Используйте солнцезащитные средства и защищающую одежду.