Урология (уро – моча, лого — наука) – это область в медицине, которая занимается исследованиями, диагностикой и лечением болезней мочеполовой (м/п) системы. Кто такой уролог — это специалист по урологии, принимающий пациентов, диагностирующий и назначающий лечение. В сфере его деятельности находятся системы и органы, принимающие участие в выведении мочи (надпочечники, мочевыводящие каналы, мочевой пузырь, почки, и мужские половые органы).
Что за специалист
К нему за консультацией и лечением обращаются пациенты любого пола и возраста. Безусловно, чаще обращаются мужчины, ввиду особенностей анатомии. Врач уролог лечит у женщин такие заболевания как цистит, воспаление мочеточника, энурез (после родов), но не имеет прямого отношения к воспалению матки, яичников.
Урологи различаются по категориям принимаемых пациентов и особенностям болезней:
- уролог-андролог – принимает исключительно мужчин и, помимо заболеваний мочевой системы, специализируется на дисфункции мужских половых органов. В его сферу деятельности входят: бесплодие, пороки развития, контрацепция и снижение половой активности у мужчин;
- урогинеколог – специализируется на особенностях течения болезней мочевыводящей системы у женщин;
- детский уролог принимает мальчиков и девочек в возрасте до 18 лет и специализируется на пороках в развитии половой системы у мальчиков. В случае постановки им диагноза, больше относящегося к гинекологии или андрологии, пациент перенаправляется к соответствующему специалисту. У детей мочеполовая система находится в стадии развития, поэтому у заболеваний есть свои особенности. Это вносит определенные коррективы в причину их возникновения и протекание;
- уролог-геронтолог специализируется на особенностях отклонений в работе м/п системы у людей пожилого возраста. Заболевания, возникающие в м/п системе по достижению старости, в корне отличаются от болезней «молодости». Организм изнашивается, системы и мышцы работают не на 100%. Это приводит к появлению пороков и отклонений. Многие из них вовсе невозможно вылечить, а лишь облегчить симптоматику, как, например, ослабевание мышц таза и последующее за этим недержание мочи. Это очень важные акценты, присущие исключительно людям пожилого возраста;
- уролог-онколог диагностирует и проводит лечение онкологических болезней мочеполовой системы.
Чем отличается уролог от венеролога. Первые сфокусированы на вопросах, связанных с воспалениями и инфекциями мочевой системы, которые, в силу человеческой анатомии, затрагивают половые органы и особенно часто – мужские.
Венерологи занимаются болезнями, присущими половым органам, а путь заражения – через половой акт. К примеру – цистит.
Воспалительный процесс, относящийся к урологии, поражает мочевой пузырь, не передается. Гонорея – инфекционное заболевание, поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, передается половым путем, диагностируется и лечится исключительно у венеролога.
Как проходит прием
Что делает уролог на приеме: собирает анамнез и проводит непосредственный осмотр. Под сбором анамнеза подразумевается опрос пациента – где болит, как болит, как долго, какие медикаменты принимаются, чем болели ранее, есть ли пороки.
Осмотр у мужчин и женщин происходит по-разному. Болезненных ощущений ни у одной категории быть не должно. Исключение – особенности заболевания. Воспаления и новообразования могут вызывать боль, когда специалист притронется к ним, как при аденоме простаты. Во всех остальных случаях может ощущаться некоторый физический дискомфорт от проникновения инородного объекта в тело, но не более.
Как проводится прием у женщин, что проверяет уролог. Половые органы осматриваются на наличие сыпи, выделений и воспалений. Проверяется состояние почек постукиванием и мочевого пузыря прощупыванием. Женщин принимают на гинекологическом кресле и осматривают с использованием специальных гинекологических наборов. С собой необходимо иметь пеленку – подстелить на кресло, а также гинекологическое зеркало и щеточку для мазка, если в учреждении не предусмотрено их предоставление.
Перед посещением нельзя:
- вступать в половой акт за сутки до приема;
- проводить спринцевание, в особенности медицинскими препаратами, убивающими болезнетворные организмы.
Последнее может не позволить сделать достоверный лабораторный анализ при необходимости.
Что проверяет уролог у мужчин?
Предполагается ректальный осмотр предстательной железы, поэтому с утра перед посещением специалиста рекомендуют делать очищающую клизму для упрощения осмотра и во избежание неконтролируемого выброса каловых масс ввиду «стимуляции» ректального отверстия прямой кишки.
Уролог-андролог осмотрит также половые органы и проведет их пальпацию, прощупает мочевой пузырь и простучит почки.
Нельзя вступать в половой акт за двое суток перед посещением специалиста.
Какие заболевания лечит
Болезни, присущие всем категориям пациентов:
- инфекции м/п системы;
- мочекаменная болезнь;
- энурез;
- частые мочеиспускания;
- заболевания почек и мочевого пузыря.
Эти заболевания характерны для каждого из полов, так как охватывают имеющиеся у них системы и органы. Источники заболевания не зависят от того, присутствует ли в жизни пациента половая активность, поэтому заболевания могут появиться как у детей, так и у стариков.
Что лечит уролог у мужчин:
- простатит. Воспаление предстательной железы. При любом воспалении ткани увеличиваются в объеме. Основное назначение органа – перекрытие мочевого канала при семяизвержении. Из-за воспаления канал перекрыт постоянно;
- аденома простаты. Доброкачественное образование, которое также приводит к увеличению объема органа и перекрытию мочевого канала. Характерно мужчинам за 45 лет из-за снижения гормональной активности;
- заболевания яичек. Яички могут быть подвержены инфекциям (Орхит, Эпидемит), противоестественному увеличению (Гидроцела), кистозным образованиям (Сперматоцела), патологическим нарушениям (Варикоцела, Перекрутка яичка) и травмам;
- фимоз;
- упадок потенции и импотенция;
- преждевременное семяизвержение;
- бесплодие.
Диагностические методы
Самое первое назначение – сдать анализ мочи. В зависимости от предполагаемого заболевания, это может быть общий анализ по Нечипоренко или по Зимницкому.
Для подтверждения диагноза либо уточнения особенностей протекания могут быть назначены такие методы диагностики:
- Цитоскопия. Внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием цитоскопа, который вводят в орган через мочевой канал. Процедура позволяет определить новообразования и воспаления;
- Уретроскопия. Процедура схожа с цитоскопией, но осмотру подвергается мочевой канал;
- Урография. Процедура проверки работы почек и мочеполовой системы. В организм внутривенно вводят препарат, который вызывает в организме определенную реакцию. По ходу протекания реакции специалисты могут определить текущее состояние заболевания;
- Цистография. Процедура с использованием контраста на рентгеновском снимке. Контраст оттеняет здоровые ткани от воспаленных, становятся видны камни и новообразования;
- Антиография. Рентгенологическое исследование сосудов с использованием контраста;
- УЗИ.
Когда следует посетить врача
Регулярное посещать уролога (минимум 1 раз в год) рекомендуют мужчинам старше 45 лет для контроля возможного развития простатита, а также мальчикам в период развития половых органов, во избежание отклонений и пороков в развитии.
Остальным категориям пациентов следует обращаться за консультацией при возникновении одного или комплекса симптомов:
- боль при мочеиспускании;
- боль в паховой области;
- боль в промежности;
- боль внизу живота;
- боль в области поясницы;
- частые позывы в туалет(часто с минимальным объемом мочи);
- редкие позывы в туалет (до 2 раз в день);
- энурез;
- примеси крови и/или гноя в моче;
- снижение потенции;
- импотенция.
Если болевые ощущения сопровождаются повышением температуры — медлить нельзя.
Высокая температура свидетельствует о воспалительном процессе в организме и требует оперативного лечения.
За консультацией к детскому урологу следует обращаться в срочном порядке, если у мальчиков наблюдается не симметричное развитие яичек, образования в районе мошонки.
Также у детей может наблюдаться энурез по достижении 4 лет. Это повод посетить специалиста.
Частые вопросы
Что лечит уролог?
Уролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин. Это включает в себя лечение заболеваний почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, предстательной железы, мочеполовых органов и мужской половой системы.
Когда нужно обратиться к урологу?
Обращение к урологу рекомендуется в случае возникновения проблем с мочеиспусканием, болями в пояснице, брюшной полости, внизу живота, а также при подозрении на заболевания мочеполовой системы, например, цистит, уретрит, простатит, рак почек или мочевого пузыря.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не откладывайте поход к урологу, если у вас возникли проблемы с мочеполовой системой. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.
СОВЕТ №2
При посещении уролога будьте готовы откровенно обсудить свои симптомы и проблемы. Чем больше информации предоставите врачу, тем точнее будет поставлен диагноз и подобрано лечение.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям уролога по образу жизни, диете и приему лекарств. Помните, что соблюдение рекомендаций способствует более быстрому выздоровлению и предотвращению возможных осложнений.