Клиническая картина
Понятие «хондроз плечевого сустава» включает в себя комплекс нарушений: защемление нервных окончаний, расстройство микроциркуляции, трофики. Из-за недостатка питательных веществ и кислорода развивается тканевая гипоксия и разрушаются хондроциты (клетки хряща). Цепь патологических реакций приводит к периартриту — воспалению окружающих сустав тканей (мышц, сухожилий, связок).
Ведущий симптом плечевого хондроза – болевой синдром. Интенсивность болевых ощущений зависит от степени разрушения хрящевой ткани и стадии заболевания. Во время ремиссии и на начальных этапах она не сильно выражена, тупая, усиливается при нагрузке на плечевой сустав. Возможно распространение неприятных ощущений в шею, плечо, локоть, лопатку.
Кроме болезненности для хондроза плеча характерны другие признаки:
- припухлость области сочленения;
- болезненность при пальпации;
- ограничение подвижности в суставе;
- парестезия в зоне расстройства;
- гипергидроз подмышек и ладоней;
- крепитация во время движения рукой;
- утренняя скованность после сна.
Человек с плечевым хондрозом сутулится, принимает вынужденную позу, уменьшающую интенсивность страданий: больное плечо направлено слегка вперед в сторону грудной клетки. При длительно не леченной патологии, вследствие нарушенной иннервации, трофики и отсутствия полного объема движений развивается атрофия мышц плеча.
Медикаментозное лечение
Лечение хондроза плечевого сустава медицинскими препаратами проводится амбулаторно по схеме, назначенной врачом. Терапия заболевания осуществляется лекарствами в виде инъекций, таблетированных форм, мазей, компрессов и т. д. Применение препаратов направлено на получение следующих результатов:
- Уменьшение выраженности болевого синдрома.
- Купирование воспаления.
- Устранение отечности.
- Нормализация проводимости нервных импульсов.
- Предупреждение разрушения плечевого сустава.
- Нормализация кровообращения в зоне иннервации защемленного нерва.
- Укрепление мышечного каркаса.
Продолжительность консервативного лечения хондроза плечевого сустава медикаментами зависит от тяжести поражения, общего состояния пациента, эффективности медикаментов. Терапия проводится с учетом данных клинико-лабораторного и инструментального (рентгенография, MRT) обследования.
Системные препараты
Если плечевой хондроз находится не в запущенной стадии, то нормализовать состояние помогут лекарства системного назначения. Длительность курса, дозировка препаратов подбирается для каждого пациента индивидуально врачом-неврологом. Наиболее эффективные средства:
- НПВС. Негормональные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Диклофенак, Напроксен, Кетопрофен, другие) оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие за счет блокировки выработки простагландинов (гормоны, участвующие в развитии воспаления и болевого синдрома). В начале заболевания лечение препаратами данной группы чаще назначают в виде инъекций. Продолжают терапию таблетками и капсулами. Параллельно принимают ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Лансопразол), которые защитят ЖКТ.
- Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон, Флостерон). Назначаются при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств. Гормоны используют для проведения внутрисуставных блокад коротким курсом (3 укола). Совместно со стероидом в шприц набирают анестетик (Новокаин, Лидокаин), что позволяет минимизировать болевые ощущения от манипуляции. Метод высокоэффективный. Мгновенно устраняет боль, увеличивает объем движений в суставе.
- Н- холинолитики (Mydocalm, Baclofen). Мышечные релаксанты устраняют спастичность мышц, освобождают нервные рецепторы, тем самым устраняют болевые ощущения.
- Вазодилататоры (Пентоксифиллин, Вазонит ретард). Улучшают микроциркуляцию внутри тканей, уменьшают отек нервного корешка.
- Хондропротекторы (Артракам, Алфлутоп, Структум, Эльбона) — средства, способствующие профилактике дегенеративных изменений в суставах. В состав обычно включены: глюкозамин, хондроитин, жирные кислоты, витамины, микроэлементы. Используют в виде внутрисуставных, внутримышечных инъекций, капсул для орального применения, мазей.
- Витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен, Нейробион). Способствуют улучшению трофики за счет нормализации кровоснабжения. Стимулируют восстановление нервных волокон, улучшают проводимость импульсов по нейронам.
- Никотиновая кислота. Расширяет сосуды, нормализует доставку кислорода к тканям, ускоряет утилизацию продуктов обмена.
- Препараты кальция (Кальций Д3, Альфакальцидол). Восполняют дефицит Ca в организме, регулируют реминерализацию костной ткани.
Блокада плечевого сустава
Мази, гели, кремы, бальзамы
Средства для наружного применения при плечевом хондрозе обеспечивают местное обезболивание, устраняют симптомы воспаления, пастозность тканей. Они оказывают менее выраженное токсическое влияние на организм, чем системные препараты. Эти лекарства воздействуют только на зону применения, не влияя на другие органы и системы. При хондрозе плечевого сустава их разрешено применять длительными курсами.
Для лечения хондроза плечевого сустава используют:
- Мази с хондропротекторной активностью (Хондроксид, Хондрофлекс, Терафлекс). Их втирают в больное плечо на протяжении 3-6 месяцев. После короткого перерыва лечение продолжают. Благодаря длительному использованию, компоненты депонируются в суставе, где оказывают регенерирующее действие.
- Гели с негормональными противовоспалительными компонентами (Вольтарен, Найз, Ортофен, Диклофенак). Обеспечивают высокую концентрацию действующего вещества в месте нанесения, глубоко проникают в ткани, борются с болью и отеками.
- Местные согревающие мази и гели (Фастум-гель, Капсикам крем, Финалгон мазь). Наносят легкими массирующими движениями на плечевой сустав. Активизируют приток крови к зоне воспаления.
Средства для наружного применения при плечевом хондрозе
При лечении плечевого хондроза часто используют гомеопатические кремы (PRO SUSTAV, Траумель). Они содержат вытяжки животного и растительного происхождения. Усиливают кровообращение, снимают отечность, улучшают обмен веществ.
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозные методы лечения плечевого хондроза используют вне стадии обострения. Они помогают ускорить регенерацию поврежденных структур сустава, улучшить его функциональную активность, повысить эффективность лекарств.
Физиолечение
Физиотерапевтические методики широко практикуются при лечении остеохондроза шейно-плечевого отдела позвоночника. Применяют после устранения симптомокомплекса и нормализации общего состояния пациента.
Используемые методы:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазеролечение;
- УВЧ;
- фонофорез, др.
Народные средства
Лечение хондроза плечевого сустава народными средствами не заменяет лекарственную терапию. Оно играет поддерживающую роль, дополняет основную терапию.
Существует множество рецептов использования домашних средств для улучшения состояния суставов. Предлагаем несколько проверенных способов:
- Капустные листья. Свежесорванный лист белокочанной капусты хорошо размять вручную или отбить скалкой. Приложить к больному суставу, забинтовать. Компресс снять через 6-8 часов.
- Парафиновые аппликации. Парафин расплавить до жидкого состояния, остудить до температуры 38 градусов. Используя кисточку с широким основанием, нанести его на всю область сустава. Через 15 минут аппликацию снять, втереть в кожу пихтовое масло. Обвязать сочленение косынкой, оставить до утра.
- Гусиный жир. С тушки гуся собрать подкожный жир, нарезать его небольшими кусочками, поместить в жаропрочный казан. Томить на медленном огне не менее 3 часов. Шкварки удалить, вытопленный жир перелить в глиняные баночки. Хранить в холодильнике. Растереть сальцем больной сустав, накрыть пищевой пленкой, плечо укутать теплой шалью.
- Пихтовая ванна. Наполнить кювет водой комфортной температуры. Добавить один брикет хвойного экстракта. Процедуры проводить через день по 15 минут.
Массаж и лечебная физкультура
К немедикаментозным методам лечения хондроза плечевого сустава относят мануальный массаж и лечебную гимнастику. Массирование плеча устраняет мышечное напряжение, нормализует метаболизм в зоне воспаления, улучшает лимфодренаж, микроциркуляцию. При обострении патологического процесса манипуляцию не проводят. Массаж показан в период ремиссии.
Ежедневные упражнения лечебной физкультуры при шейно-плечевом хондрозе устраняют контрактуру, нормализуют двигательную активность плеча. Их необходимо делать медленно, не допуская появление боли. Гимнастика улучшает движение ликвора, нормализует трофику позвоночника, ускоряет выведение из организма шлаков. Систематическое выполнение специально подобранного комплекса укрепит мышечный каркас.
Хондроз плечевого сочленения — серьезное заболевание, требующее комплексного подхода в лечении. Чтобы как можно дольше сохранить здоровье позвоночника и суставов больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, избегайте травм. При появлении признаков патологии, как можно быстрее обратитесь к неврологу.
Если вы страдаете хондрозом плечевого сустава, расскажите нашим читателям, как можно справиться с болью без медикаментов. Поделитесь опытом в комментариях. Сохраните статью, чтобы не потерять информацию. Поделитесь ей в соцсетях со своими друзьями.
Остеохондроз — боль в плечевом суставе — связана ли она с позвоночником? Ответ в видео.
Основные методы реабилитации больных остеохондрозом. Об этом можно почитать у нас на сайте в статье по ссылке.
Источники информации:
- https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27459
- https://cyberleninka.ru/article/n/periartrit-plechevogo-sustava/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/bol-v-pleche-i-shee-mezhdistsiplinarnye-aspekty-lecheniya/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/boli-v-plechevom-sustave-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu/viewer
- https://cyberleninka.ru/article/n/bol-v-pleche/viewer
Частые вопросы
Какие существуют эффективные способы лечения хондроза плечевого сустава?
Лечение хондроза плечевого сустава может включать физиотерапию, массаж, лекарственную терапию, упражнения для укрепления мышц и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Какие упражнения помогают укрепить мышцы и улучшить состояние плечевого сустава при хондрозе?
Упражнения для укрепления мышц плечевого пояса и улучшения подвижности сустава могут включать различные варианты ротации, подъемы рук, разведение и сведение лопаток, а также упражнения с эспандером или эластичной лентой.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При хондрозе плечевого сустава рекомендуется обратить внимание на свою осанку и избегать длительного пребывания в одной позе. Важно соблюдать правильную осанку за столом, во время сна и в повседневной жизни, чтобы снизить нагрузку на плечевой сустав и предотвратить ухудшение состояния.
СОВЕТ №2
Для укрепления мышц плечевого пояса и улучшения подвижности сустава полезно заниматься специальными упражнениями. Регулярные занятия физической терапией помогут укрепить мышцы, улучшить кровообращение и снизить болевые ощущения.
СОВЕТ №3
Важно следить за своим весом, поскольку лишний вес увеличивает нагрузку на плечевой сустав. Правильное питание и поддержание оптимального веса помогут снизить давление на сустав и уменьшить риск обострений хондроза.
Загрузка...
