Диета при панкреатите поджелудочной железы — что можно и чего нельзя кушать

Диета для острого панкреатита

Поджелудочная железа – орган смешанной секреции. Она вырабатывает ферменты для пищеварения, которые поступают в двенадцатиперстную кишку. Эндокринная деятельность заключается в продуцировании гормонов непосредственно в кровоток. В совокупности этих действий регулируется обмен веществ и пополняется энергетический запас.

Любые нарушения, происходящие в поджелудочной железе, отражаются на жизнедеятельности всего организма. Панкреатит отличается сложным полисимптомным состоянием. Застой, невозможность вывода агрессивных, химически активных ферментов, приводит к перевариванию тканей самой железы.

Панкреатит бывает острым и хроническим. Основной симптом – острая, режуще-колющая, опоясывающая боль, вплоть до болевого шока. Формируется в подреберье, справа или слева, отдает в грудь, спину, поясницу. Приступ начинается через 20-30 минут после еды. Требует незамедлительной помощи.

Кроме медикаментозного лечения панкреатита, крайне важно неукоснительное соблюдение всех рекомендаций. Есть формула, которая используется во время острого приступа или рецидива хронической формы – это покой, холод и голод. Лечение проводится в отделении стационара. Диета при панкреатите выглядит следующим образом:

1. Строгое голодание 3-5 суток.
2. На второй день разрешено щелочное питье без газа.
3. Далее человеку предлагают жидкую кашу, сваренную на воде.
4. Расширение рациона происходит медленно, с введением в меню новых продуктов.
5. Размер порции, калорийность увеличивают постепенно.

После выписки назначают стол 5П (по Певзнеру). Это видоизмененная диета №5. Она имеет два варианта. Первый применяют при остром панкреатите и рецидивах хронического заболевания. Такой диеты придерживаются на протяжении недели. Питание низкокалорийное, не оказывает механического и химического раздражения поджелудочной железы. Содержит:

• 250-300 г углеводов;
• 70 г белка;
• 50 г жира.

Сразу после голода рекомендован режим питания до 7 раз в сутки, малыми порциями, не более 50 г. Диета с высоким содержанием углеводов и белка, незначительным количеством клетчатки способствует выделению панкреатических ферментов и дает организму энергию. Вначале это жидкая пища. С пятого дня она может быть вязкой, включая небольшие кусочки.

Диета для хронического панкреатита

По мере стихания острого периода, снижения болевых симптомов, улучшения пищеварения применяют второй вариант диеты 5П. Она рекомендуется при легкой форме острого панкреатита, рассчитана на продолжительный период, используется в качестве профилактики обострений.

Эта диета, по сравнению с первым вариантом, отличается повышенной калорийностью. Но количество жиров ограничено, не превышает 80 г. Пищу подают протертой, в теплом виде. В дальнейшем это могут быть небольшие кусочки. Все продукты отваривают, готовят на пару или припускают.

Для снижения экстрактивных веществ используют второй мясной бульон, первый сливают. Количество соли ограничивают до 6 г в сутки. Питание шестиразовое, маленькими порциями. 

Диета человека, страдающего хроническим панкреатитом, включает разнообразные продукты. Используют отварные овощи:

• картофель;
• свеклу;
• зеленый горошек;
• цветную капусту;
• кабачок. 

Если организм хорошо переносит эти продукты, в рацион понемногу добавляют сырые овощи. Это тертая на мелкой терке морковь и тыква, затем помидор, огурец.

Диета рекомендует такие крупы, как манная, гречка, рис, овсянка. Крупу можно перемолоть в муку, затем варить. Кашу готовят на воде, первое время ее протирают, затем подают целым зерном.

Первые блюда готовят на основе овощного бульона, засыпают разрешенными крупами, добавляют измельченные овощи без поджарки. Добавляют сметану, сливочное масло. Суп-пюре заправляют сливками. Молоко для сладких каш разбавляют кипяченой водой.

Диета при панкреатите разрешает употребление такого мяса, как говядина, телятина, кролик, курица. Чаще всего мясо отваривают, затем измельчают. Из фарша готовят на пару рубленные блюда – котлеты, фрикадельки, тефтельки. Из мякоти птицы делают пюре и суфле.

Рыбу подают отварными кусочками, запеченную или в виде котлет. Разрешены нежирные сорта:

• хек;
• минтай;
• путассу;
• щука;
• окунь.

При диете 5П полезны кисломолочные продукты – кефир, простокваша. Творог низкой жирности следует употреблять натуральным или делать запеканки. Позволительно съесть небольшой кусочек твердого, неострого сыра. Готовят белковые омлеты. Можно съесть одно яйцо всмятку в день. Сливочного масла разрешается не более 20 г в день, подсолнечного (рафинированного) – 15г.

Допускается белый хлеб из муки первого или второго сорта, лучше несвежий, галетное печенье. Яблоки, используют в запеченном виде. Из ягод готовят желе, муссы. Можно съесть небольшое количество сырых фруктов и ягод, предварительно очистив кожицу.

Из напитков разрешен некрепкий чай, компот, приготовленный из свежих и сухих фруктов, отвар шиповника.

[advice]У нас на сайте! Причины панкреатита у детей — как диагностируют заболевание и особенности терапии.[/advice]

Меню диеты

Диета подбирается в соответствии со степенью заболевания, тяжестью процесса, индивидуальными особенностями человека. Чтобы питание при панкреатите было разнообразным и вкусным, важно прислушаться к следующим советам и рекомендациям:

• овощи в суп добавляют без обжарки;
• во время приготовления гарниров не добавляют чеснок, острые специи;
• в омлет можно положить немного сыра или припущенные помидоры, свежую зелень;
• говядина должна быть без жил, рубленная или в виде фарша;
• молоко в блюдах используется жирностью не выше 2,5%;
• в сладкие суфле, пудинги, запеканки не стоит класть орехи, клюкву;
• для десерта достаточно одной столовой ложки сахара, из специй допустима корица;
• в кашу вместо сахара можно положить курагу, немного изюма;
• к творогу добавляют сладкие фрукты, варенье, мед.

Любой прием пищи можно дополнить разрешенными овощами, свежими или приготовленными на пару. Чтобы ограничить поступление в организм простых углеводов, сахар можно заменить ксилитом, сорбитом. 

Из свежей зелени разрешен укроп, петрушка, базилик. Допустимы к использованию в диете такие фрукты:

• персики, абрикосы;
• бананы;
• некислые сливы;
• груши;
• яблоки. 

С яблок и груш следует снять кожицу. Их лучше запечь. Пример меню на неделю приведен в таблице ниже (кликабельно). 

Рекомендованного рациона нужно придерживаться на протяжении 3 месяцев. Если панкреатит протекал в тяжелой форме, диету следует соблюдать до года. Меню может быть откорректировано с учетом индивидуальных предпочтений.

Что исключить

Прежде всего, диета при панкреатите не должна содержать сокогонные и желчегонные продукты. Не разрешено употреблять в пищу овощи, которые имеют грубую клетчатку. Нужно исключить или ограничить следующее:

• белокочанная капуста, любые грибы, бобовые, редис;
• перловая, ячневая, пшенная, кукурузная крупа;
• жирное мясо животных, птицы и рыбы;
• субпродукты;
• соления, колбасы, консервы;
• свиной, бараний, говяжий жир;
• сладкие фрукты – виноград, финики.

Продукты которые следует исключить из рациона питания при панкреатите

Диета исключает употребление жирного, кислого творога, сливок, свежего молока. Нельзя есть жареные и сваренные вкрутую яйца. Для диеты не подойдет кетчуп, майонез, горчица и хрен, а также острые приправы. Придется отказаться от мороженого, шоколада, кофе, какао. Недопустимы сладкие газированные напитки и алкоголь.

[advice]Также рекомендуем ознакомиться! Как лечить панкреатит травами — лучшие рецепты травников.[/advice]

Ответы на популярные вопросы

У людей, страдающих хроническим панкреатитом, часто возникает вопрос, как жить с частыми обострениями, что ждет впереди с таким заболеванием?

Чтобы снизить количество рецидивов панкреатита, одной диеты порой недостаточно. На работу ЖКТ влияет образ жизни, привычки, стрессы. Важно неукоснительно соблюдать режим питания. Есть в одно и то же время. К моменту приема пищи организм начинает готовиться заранее, вырабатывая желудочный сок и ферменты.

Важно правильное сочетание физических нагрузок и отдыха, достаточный по продолжительности ночной сон. Спокойная атмосфера в семье. По возможности, предотвращение стрессов и нервно-психических расстройств.

Можно ли пить молоко при панкреатите?

Молоко содержит аминокислоты, лактозу, минеральные вещества, витамины. При заболеваниях ЖКТ и лактазной недостаточности употреблять цельное коровье молоко нельзя. Оно вызывает вздутие, способно спровоцировать приступ. 

В период ремиссии можно пить пастеризованное или топленое молоко. Начинают с 50 мл молока, разбавленного водой в пропорции 1:2. Исходя из реакции организма, объем постепенно увеличивают.

Может ли панкреатит перейти в рак?

Панкреатит – распространенное заболевание, после 50 лет встречается у каждого второго. В результате длительного воспалительного процесса функциональная ткань органа заменяется рубцовой. 

В измененных участках могут образоваться раковые клетки. Перерождению в злокачественный процесс более всего подвержены люди, имеющие генетическую предрасположенность. Поэтому необходимо проходить УЗИ один раз в год.

Связан ли панкреатит с диабетом?

Бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин. Поэтому связь между заболеваниями очевидна. Диабет, так же как и панкреатит, формируется длительное время. Поэтому они существуют параллельно.

Расскажите в комментариях о том, какими блюдами вы дополняете свое меню при панкреатите. Сохраняйте статью в закладки и делитесь ею в социальных сетях. 

О причинах появления панкреатита, его формах, симптомах, методах диагностики и лечения можно дополнительно узнать и из видео:

Ссылки на источники:

• https://menunedeli.ru/2015/09/menyu-pri-pankreatite
• https://bezboleznej.ru/pankreatit
• https://medside-ru.turbopages.org/medside.ru/s/dieta-stol-5p-pri-pankreatite
• https://www.ayzdorov.ru/lechenie_pankreatit_dieta.php
• https://foto-recipes.ru/pitanie-pri-zabolevaniyah/dieta-pri-pankreatite-podzheludochnoj-zhelezy.html
• https://ru.siberianhealth.com/ru/blogs/pitanie/pravilnoe-pitanie-pri-pankreatite

Частые вопросы

Какие продукты рекомендуется исключить из рациона при панкреатите?

При панкреатите рекомендуется исключить из рациона жирные, острые, копченые продукты, а также алкоголь, газированные напитки и сладости.

Какие продукты можно употреблять при диете при панкреатите?

При панкреатите рекомендуется употреблять легкоусвояемые белки, нежирные молочные продукты, овощи, фрукты, каши, нежирное мясо и рыбу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При панкреатите рекомендуется употреблять небольшие порции пищи 5-6 раз в день, чтобы не перегружать поджелудочную железу.

СОВЕТ №2

Исключите из рациона жирные, жареные, острые, копченые продукты, а также алкоголь, кофе и газированные напитки, так как они могут усугубить симптомы панкреатита.

СОВЕТ №3

Предпочтение отдавайте нежирным белкам (например, курице без кожи, индейке, рыбе), овощам, фруктам, зерновым продуктам, нежирным молочным продуктам.