Люди преклонного возраста более подвержены развитию панкреатита, нежели молодежь. Дело в том, что с 40-65 лет в поджелудочной железе начинаются изменения, которые со временем только прогрессируют. Орган хуже выполняет свои функции, часть его клеток замещается соединительными структурами. Диагностировать панкреатит у пожилых людей редко удается своевременно. Без лечения заболевание прогрессирует, становясь причиной летального исхода.
Возрастная трансформация органа
У людей пожилого возраста (60-65) лет начинаются необратимые возрастные изменения внутренних органов. Иногда процесс запускается раньше – в 40 лет. Это зависит от способа жизни, наследственной предрасположенности, наличия хронических патологий. У большинства людей первые изменения заметны к 55 годам.
Преобразования достигают своего пика к 80 годам. К этому возрасту орган теряет 50% своей массы из-за постепенной атрофии органа и сокращения структурных единиц (ацинусов).
Изменения поджелудочной, происходящие с возрастом:
- Замещение клеток протоков соединительными структурами. Процесс называется склерозированием. Это приводит к ухудшению оттока желудочного секрета, увеличению давления в панкреатических протоках.
- Ухудшение ферментативных функций органа.
- Тромбообразование. Кровоснабжение ухудшается. Это приводит к образованию на тканях поджелудочной участков гипоксии или некроза ткани.
У пожилых людей возрастная трансформация оказывает влияние и на другие пищеварительные органы.
Болезнь у людей в преклонном возрасте
Возрастная трансформация поджелудочной, органов пищеварения провоцирует появление панкреатита. У пожилых людей патология плохо поддается излечению, поэтому после купирования острой стадии часто полное выздоровление не наступает, болезнь становится хронической.
Смертность от болезни среди пожилых людей составляет 20%.
Риск обострения уже имеющейся хронической патологии у пожилых людей гораздо выше, чем у представителей среднего возраста. Любой негативный фактор может вызвать приступ.
Острая форма
Острый панкреатит развивается у индивидуумов от 60 до 70 лет из-за деструктивных изменений. При правильном функционировании органа предшественники ферментов отправляются в двенадцатиперстную кишку и там активируются, выполняя пищеварительную функцию. При нарушении оттока такие вещества начинают действовать в поджелудочной железе, разрушая ее.
Риск развития острого панкреатита у пожилых людей повышается, если присутствуют следующие факторы:
- наличие хронических желудочно-кишечных болезней;
- регулярный прием некоторых видов гормональных препаратов;
- сильный стресс;
- травмы;
- инфекционные процессы;
- неправильное питание;
- переедание.
Острый панкреатит у пожилых людей имеет три варианта развития. Иногда (при отсутствии лечения) одна форма перетекает в другую.
| Форма | Описание |
| Отечная | Выделяется высокая доля вазоактивных веществ. Из-за них расширяются сосуды и увеличивается проницаемость их стенок. Образуется серозный отек |
| Геморрагическая | Вазоактивные компоненты негативно влияют на свертываемость крови и вызывают гибель железистых клеток. Это приводит к развитию геморрагического отека, некрозу структурных единиц поджелудочной |
| Гнойная | В некроз вовлекается все больше тканей органа, присоединяется инфекция. Это самая опасная вариация острого панкреатита с высоким процентом летальности |
У пожилых людей часто наблюдается геморрагическая форма. Но без своевременного лечения она может перетекать в гнойную. При стремительном развитии воспалительного процесса смертность высокая.
Острый панкреатит характеризуется у пожилых людей следующими признаками:
- опоясывающая болезненность в подреберной области;
- потеря аппетита;
- непреходящая тошнота;
- рвота, не приносящая облегчения с горьким послевкусием;
- диарея;
- потеря веса;
- учащение пульса при сниженном давлении;
- появление желтого оттенка в белках глаз;
- повышение температуры;
- налет на языке.
В пожилом возрасте болезненность не настолько сильная, как у молодежи. Но рвотные позывы возникают постоянно. Часто присутствуют не все указанные симптомы, а лишь часть из них.
Какие симптомы возникают у пациента с панкреатитом можно посмотреть в видео.
Хроническая форма
Хронический панкреатит у пожилых людей часто становится следствием острой формы этого заболевания. Но есть и другие факторы, провоцирующие развитие патологии:
- холецистит, желчнокаменная болезнь, и т. д.;
- гастрит;
- дуоденогастральный рефлюкс и дуоденостаз.
При хроническом панкреатите ферменты также активируются в железе, но их действие менее выражено, поэтому ткани страдают не так сильно. В пожилом возрасте диагностируют два типа болезни.
| Форма панкреатита | Описание |
| Латентная | Поджелудочная железа сталкивается с нехваткой внешнего фермента. Симптомы в виде ноющей, слабо выраженной боли и тошноты возникают при переедании или употреблении тяжелой пищи |
| Рецидивирующая | Этот тип панкреатита у пожилых людей возникает реже латентной формы. В этом случае панкреатит периодически обостряется и пациент чувствует большую часть симптомов острой формы |
Хронический панкреатит у пожилых людей полностью не лечится, но требует соблюдения ряда правил, которые помогают избежать обострения.
Симптомы хронической патологии:
- потеря веса;
- возникновение болей в левом подреберье после нарушения диеты;
- тошнота;
- рвота при переедании;
- вздутие, метеоризм;
- запоры, сменяющиеся диареей.
Способы диагностики панкреатита у пожилых людей
На основе только симптомов пожилым людям диагностировать патологию не удастся. Обязательно назначается ряд исследований. Среди них:
- Биохимическое и общее исследование крови. Обнаруживаются признаки воспаления. При биохимическом изучении забранного материала обнаруживается дефицит белка.
- Анализ кала. Обнаруживается избыточное содержание жировых частиц.
- УЗИ. На УЗИ видны расширенные протоки, неравномерные доли органа и другие последствия панкреатита, а также изменения, которые его спровоцировали.
- Рентгенография. Позволяет исключить желчнокаменную болезнь.
- КТ. Применяется для выявления новообразований, участков некроза.
- Цифровая эндоскопия.
Особенности лечения
Острый панкреатит лечится в стационаре ввиду высокой смертности у пожилых людей. Терапия подбирается для каждого пациента индивидуально. Используют следующие медикаменты:
- Хлорид натрия с глюкозой. Вводится в вену в период голодания. Помогает избежать негативных последствий.
- Спазмолитические средства и анестетики. Применяют для устранения болей («Но-Шпа» и «Новокаин»).
- Медикаменты, снижающие активность ферментов воспаленной поджелудочной («Желатиноль» и «Аминокровин»). Также активность ферментов снижает ледяная грелка, которую укладывают на живот.
- Глюкокортикостероиды и глюкоза. Используются в качестве противошоковой терапии.
- Антибактериальная терапия. Назначается в случаях присоединения инфекции.
Первые 1-3 дня острой фазы панкреатита назначают голодание. Врач может разрешить выпить до 800 мл жидкости. Также назначают капельницу, препятствующую обезвоживанию.
В течение следующих 2-3 дней разрешены к употреблению:
- пюре картофельное на воде;
- белковый паровой омлет;
- перловые и овсяные супы (без мяса);
- мясное суфле или пюре.
Общая дневная калорийность не должна превышать 1000 ккал.
Следующие 4 дня к описанным продуктам добавляют неизмельченное нежирное мясо и рыбу. Далее пациент должен придерживаться диеты № 5.
При хроническом панкреатите пожилой человек должен полностью отказаться от алкоголя. Также назначаются ферменты, близкие к тем, которые вырабатывает орган.
Читайте также:
Панкреатит у пожилых людей диагностируют гораздо чаще, нежели у молодежи. Болезнь плохо лечится. После терапии острая стадия зачастую перетекает в хроническую. Это связано с возрастной трансформацией органов ЖКТ. Смертность от острого панкреатита высокая, поэтому при любых признаках важно обратиться к специалисту.
Поделитесь своим опытом борьбы с панкреатитом в комментариях. Сохраните статью в закладки.
Хронический и острый панкреатит. Как предотвратить и как жить с этой болезнью? Смотрите в тематическом видео.
Источники:
- https://opeca-journal.ru/news/diety/pankreatit-u-pozhilykh/
- https://chastnyj-dom-prestarelyh.ru/directory/pankreatit_u_pozhilyh.html
- https://noalone.ru/infocentr/zdorove/pankreatit-u-pozhilykh-lyudey
- https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/pankreatit-u-pozhilyh
- https://yandex.ru/turbo/ilive.com.ua/s/health/pankreatit-u-pozhilyh-lyudey_108689i15938.html
Частые вопросы
Какие особенности протекания панкреатита у пожилых людей?
У пожилых людей панкреатит может проявляться более тяжелыми симптомами, такими как сильная боль в верхней части живота, тошнота и рвота. Также у них чаще возникают осложнения, такие как инфекции и органная недостаточность.
Какие отличия в лечении панкреатита у пожилых людей?
Лечение панкреатита у пожилых людей может потребовать более осторожного подхода из-за возможных сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания или нарушения функции почек. Также может потребоваться коррекция дозировки лекарств из-за изменений в метаболизме.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы панкреатита у пожилых людей, такие как боли в верхней части живота, тошнота, рвота, ухудшение аппетита и общее недомогание. Не откладывайте поход к врачу при первых признаках заболевания.
СОВЕТ №2
При лечении панкреатита у пожилых людей особое внимание уделяется поддержанию уровня жидкости в организме и назначению диеты, которая учитывает особенности пищеварения в пожилом возрасте. Следуйте рекомендациям врача относительно питания и приема жидкости.
Загрузка...
