Организм каждой женщины индивидуален, по-разному реагирует на изменения. Климактерический период сопровождается кардинальными изменениями в состоянии, связанными с необратимым, постепенным угасанием репродуктивной функции, прекращением выработки эстрогена, нарушением работы яичников.
Распространенная патология — цистит при климаксе, лечение препаратами часто не приносит результата, болезнь переходит в хроническую форму.
Как возникает цистит
Клиническая картина цистита в период менопаузы почти не отличается от обычного течения в молодом возрасте.
Влияние климакса
При появлении первых признаков климакса состояние женщины почти всегда ухудшается, наблюдаются изменения работы внутренних органов и систем. Постоянный стресс оказывает влияние на иммунную систему, она ослабляется, не может противостоять вирусам, инфекции и бактериям.
Отсутствие естественной смазки во влагалище способствует беспрепятственному проникновению микроорганизмов через уретру. Слизистая оболочка мочевого пузыря уязвима, что становится благоприятной средой для интенсивного развития бактерий.
Частота проявления в старшем возрасте
Статистика утверждает, что ежегодно около 40 % женщин старше 40 лет страдают от цистита.
После 45 лет цифра несколько увеличивается. Урологи относят воспалительные патологии мочевого пузыря к одним из наиболее распространенных среди заболеваний мочевыделительной системы. Обычно специалисты связывают это с изменением гормонального фона и ослаблением иммунной защиты организма.
Симптомы
В период менопаузы цистит проявляется более выражено, усугубляется приливами, общими симптомами со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, нервной системы.
Наиболее частыми признаками будут следующие:
- дискомфорт во влагалище;
- зуд и жжение в области уретры;
- боль и жжение при мочеиспускании;
- неприятные ощущения в нижней части живота;
- частые позывы к опорожнению;
- дискомфорт в области прямой кишки, ощущение неполного опорожнения;
- помутнение мочи, резкий запах, насыщенный желтый цвет, иногда с примесью крови или гноя;
- незначительное повышение температуры тела;
- слабость, сонливость, быстрая утомляемость, апатия.
Женщина постоянно ощущает боль, старается принимать меньше жидкости, чтобы не чувствовать жжения при мочеиспускании. При бактериальной этиологии болезни наблюдаются повышение температуры, тошнота, головная боль, иногда рвота, отсутствие аппетита.
Стадии
Существует несколько стадий развития воспалительного процесса, протекающих в строгой последовательности.
Специалисты выделяют три основные стадии:
- Катаральная считается легкой, отличается скудными клиническими проявлениями. Симптомы появляются резко, но не выражены, женщина не обращает внимания, надеясь, что признаки исчезнут. При обследовании слизистые гениталий гиперемированы, присутствует легкая отечность. Лабораторная диагностика не показывает изменений, при исследовании полого органа на внутренних стенках заметны небольшие язвочки.
- Интерстициальная стадия характеризуется ухудшением состояния, усилением боли, учащением мочеиспускания, отсутствием контроля над освобождением органа. Язвочки разрастаются, проникают глубже в структуру слизистой, повреждаются мелкие сосуды, в моче появляются прожилки крови. В тяжелых случаях на поверхности обнаруживаются полипы разного размера, наружное отверстие уретры и близлежащие ткани отечны и гиперемированы.
- Атрофическая стадия развивается при длительном течении патологического процесса без соответствующего лечения. Отличается угасанием всех симптомов, стойким недержанием мочи. При обследовании обнаруживается бледность слизистых оболочек, утолщение стенок пузыря, уменьшение его объема. Терапия значительно осложняется.
В зависимости от стадии патологического процесса отличаются лечение и прогноз на выздоровление.
Диагностика
При появлении симптомов патологии рекомендуется обратиться к гинекологу для комплексного обследования. Первым этапом будет опрос больной, выявление причины и стадии патологического процесса. Далее врач назначает анализы крови и мочи. В урине обычно обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов.
Обязательный момент в диагностике — анализ мочи по Нечипоренко. Метод предполагает сбор срединной порции материала для определения количества, вида микроорганизмов на 1 мл, состояния мочевыделительной системы в целом.
Дополнительно проводится инструментальный осмотр влагалища и наружного отверстия уретры посредством зеркал. Для определения состояния слизистой мочевого пузыря назначается цистоскопия.
Суть метода во введении в полость органа специального тонкого зонда с камерой. На экране монитора врач видит полную картину, степень и глубину поражения, посторонние наросты, песок.
Обследование не проводится в острой стадии, поскольку может причинить боль и осложнить течение болезни. Обычно назначается при хронической форме, более характерной для климактерического периода.
Дополнительно врач может назначить ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов репродуктивной системы. На основании результатов диагностики составляется план терапии.
Лечение
Для устранения симптомов заболевания используются медикаментозные и народные средства. В исключительных случаях показано оперативное вмешательство.
Медикаментозное
При появлении симптомов цистита при климаксе лечение медикаментами назначается с учетом стадии болезни.
Для лечения катаральной стадии обычно не используются антибактериальные препараты при условии небактериальной этиологии болезни. Течение патологии легкое, осложнений не наблюдается.
Пациентке назначаются гормональные препараты: Климара, Овестин. Медикаменты содержат эстрадиол, помогают устранить воспаление на ранней стадии без применения сильнодействующих средств. Лекарства предполагают пожизненный прием, но в России подход почти не практикуется. Обычно женщина проходит курс с постепенным уменьшением дозировки. Иногда назначают повторный прием.
Терапия второй стадии предполагает использование следующих лекарств:
- При переходе болезни в интерстициальную стадию гормональные средства с эстрадиолом используются обязательно, но в меньшей дозировке.
- Обычно назначаются антибиотики: Азитромицин, Аугментин, Амоксиклав или Эритромицин.
- Показаны болеутоляющие, например, Анальгин, Кеторол. При выраженном болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные: Ибупрофен, Нимесулид.
- Антисептики необходимы для спринцевания. Чаще всего применяют раствор Мирамистин.
- Мочегонные назначают в исключительных случаях. Наиболее эффективным будет Фуросемид, обладающий мощным, но кратковременным действием.
- Растительные средства с противовоспалительным и антисептическим эффектом: Цистон, Канефрон.
Вторую стадию возможно вылечить полностью, избежать последствий и осложнений цистита. Иногда терапия затягивается из-за несвоевременного обращения к специалисту.
Для лечения атрофической стадии используется комплексный подход:
- Сильнодействующие антибиотики, например, Сумамед позволяют быстро снять воспаление, остановить прогрессирование заболевания.
- Местные гормональные средства в виде вагинальных суппозиториев: Овестин.
- Комбинированные гормональные препараты с прогестероном и эстрогеном: Прогинова.
Терапия носит поддерживающий характер, не способна полностью вылечить женщину.
Народные средства
Рецепты нетрадиционной медицины считаются хорошим способом ускорения выздоровления и предотвращения осложнений. Используются для терапии 1—2 стадии цистита.
Наиболее эффективными рецептами считаются следующие:
- Настойка рябины обладает антибактериальными, антисептическими свойствами. Приготовить лекарство просто: отделить, вымыть, высушить 200 гр плодов, поместить в емкость из стекла, добавить 500 мл водки или медицинского спирта. Время настаивания — 14 дней, суточная норма 20 мл, разделенные на 2-3 приема, курс терапии составляет 2 недели.
- Отвар из плодов шиповника обладает мощным мочегонным действием, снимает воспаление, предупреждает осложнения. Готовить лекарство необходимо из измельченных плодов в количестве 50 гр и 500 мл воды. Варить состав не менее 10 минут, оставить на 1 час для настаивания, профильтровать, выпить в течение дня. Длительность приема составляет 10—14 дней.
- Спиртовой настой из шишек хмеля обладает выраженным терапевтическим эффектом. Для приготовления понадобится 200 гр предварительно измельченного сырья, 500 мл качественной водки. После 10 дней дней настаивания лекарство готово к употреблению. Принимать по 10 капель трижды в сутки на протяжении 21 дня.
- Семена петрушки быстро устраняют симптоматику болезни. Готовить отвар необходимо из высушенного сырья в пропорции 1 ч. л. на стакан воды. Варить 3 минуты, настаивать 1 час. Полученный напиток разделить на 3 равные части, выпить в течение дня. Повторять не менее 10 дней подряд.
- Плоды и листья брусники часто используются для приготовления настоя. Обладают диуретическим, противовоспалительным, антисептическим свойством. Необходимо залить стаканом кипятка 10 гр листьев или плодов, оставить на 20 минут. Принимать за 1 раз в утреннее время на протяжении 2 недель.
Любой из рецептов разрешается использовать только после консультации специалиста и отсутствия крови в моче.
Консервативное
Консервативная терапия показана в случае отсутствия патологий половых органов, осложнений. При переходе болезни в атрофическую форму почти неэффективно, поэтому используется редко.
Стандартная схема предполагает прием антибиотиков, синтетических гормональных препаратов, противовоспалительных и обезболивающих. Дополнительно назначаются растительные лекарства из группы гомеопатических: Климадинон, Ременс, Феминал. Медикаменты позволяют нормализовать общее состояние, содержат природные эстрогены.
Иногда консервативное лечение сочетает в себе прием традиционных и народных средств. При отсутствии крови в урине разрешается прикладывать теплую грелку к наружным половым органам на область проекции уретры.
Хирургическое
Атрофическая форма патологии не подлежит лечению консервативным путем. При появлении осложнений, омертвлении стенок мочевого пузыря, распространении инфекции на соседние органы, переходе болезни в хроническую форму с регулярными рецидивами показано оперативное вмешательство.
Пациенткам с близким расположением пузыря и уретры в силу анатомических особенностей часто предлагают оперативное лечение.
Суть хирургического лечения заключается в удалении мертвых тканей органа для восстановления его функционирования. Иногда требуется замена уретры на канал из искусственного материала. Операция проводится под общим наркозом, требует длительного периода реабилитации.
Полностью восстановить функционирования органа получается не всегда, часто недержание мочи остается пожизненно.
Рекомендации по питанию и образу жизни
Для облегчения состояния в период лечения и восстановления рекомендуется обратить внимание на свой рацион.
Целесообразно будет исключить:
- кислые;
- соленые;
- острые;
- жирные блюда;
- консервы;
- сладости;
- газированные и кофеиносодержащие напитки.
Не стоит употреблять алкоголь, следует бросить курить. Умеренные физические нагрузки помогут тренировать мышцы малого таза. Подойдут пешие прогулки, езда на велосипеде, легкая гимнастика без утяжеления.
Исключение стрессовых ситуаций способствует нормализации психоэмоционального состояния, укреплению иммунной системы. Подобного режима рекомендуется придерживаться и после выздоровления.
Возможные осложнения
Отсутствие терапии негативно отражается на здоровье женщины, развиваются осложнения, требующие более серьезного лечения.
Наиболее распространенное последствие — переход болезни в хроническую стадию с частыми рецидивами. Полное омертвление стенок полого органа требует восстановления посредством оперативного вмешательства. В некоторых случаях патология распространяется на мочеиспускательный канал, почки.
Профилактика
Для предотвращения повторного или первичного развития заболевания рекомендуется при появлении симптомов климакса тщательно следить за личной гигиеной, своевременно лечить патологии мочеполовой системы. Укрепление иммунитета позволит предотвратить поражение слизистой мочевого пузыря при попадании микроорганизмов.
При чрезмерной сухости стенок влагалища гинекологи рекомендуют использовать специальные средства для интимной гигиены, позволяющие устранить дискомфорт. Нормальное кислотно-щелочное равновесие во влагалище позволит предотвратить попадание бактерий в уретру и пузырь.
Отзывы
«При климаксе появились симптомы цистита. Обратилась к специалисту немедленно, чтобы избежать осложнений. Назначили гормональные средства, травы. Принимала почти 3 недели, стало гораздо легче.»
Надежда, 49 лет
«Мне при цистите в период менопаузы помогли гормональные средства и антибиотики. Курс был длительный, дискомфорт и боль чувствовала еще долго. Только через 4 недели почти полностью выздоровела.»
Марина, 52 года
«До климакса часто страдала от цистита, всегда лечилась антибиотиками. При менопаузе решила самостоятельно принимать таблетки без врача, но результата не было. Пришлось обратиться к специалисту и пройти длительный курс гормональной терапии.»
Ангелина, 53 года
Видео
Из видео можно более подобно узнать о воспалении мочевого пузыря и способах лечения.
Частые вопросы
Какие препараты можно использовать для лечения цистита при климаксе?
Для лечения цистита при климаксе можно использовать антибиотики, например, монурал, цефиксим, нитрофурантоин. Также могут быть назначены препараты для облегчения симптомов, такие как спазмолитики и противовоспалительные средства.
Какие народные средства помогают при цистите в период климакса?
Для облегчения симптомов цистита при климаксе можно использовать народные средства, такие как травяные отвары (например, из крапивы, медуницы), теплые компрессы на нижнем животе, употребление большого количества жидкости, особенно теплых напитков.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Симптомы цистита могут быть похожи на другие заболевания, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарственных препаратов. Неправильное использование антибиотиков или самолечение может привести к осложнениям и ухудшению состояния.
СОВЕТ №3
Помимо лекарственной терапии, обратите внимание на свою диету и питьевой режим. Употребление большого количества жидкости, особенно воды, помогает смывать бактерии из мочевыводящих путей.