В каком случае нужно делать процедуру ЭКО и как к ней подготовиться

В стране около 5 миллионов супружеских пар испытывают трудности с зачатием ребенка. Помочь справиться с этой задачей может современная репродуктивная технология – процедура ЭКО.  Она сложная и многоэтапная, а также требует правильной подготовки, как физической, так и психологической. Со всеми нюансами процедуры, показаниями и противопоказаниями будущих родителей должен ознакомить врач гинеколог-репродуктолог.

В первую очередь следует ответить на вопрос, что такое ЭКО?

[warning]Экстракорпоральное оплодотворение – это процедура подсаживания эмбриона непосредственно на саму шейку матки женщины.[/warning]

Процедура производится после медикаментозной стимуляции роста женских половых клеток. Далее в пробирке выполняется их соединение со сперматозоидами. Благодаря такому курсу ребенок может появиться в семье, где сложный диагноз был поставлен мужчине или женщине.

Пробирочное оплодотворение при ЭКО

Как проходит процедура ЭКО, во многом зависит от индивидуальных особенностей двух организмов. Однако есть и общие этапы, которые в обязательном порядке проходят все семейные пары, решившие прибегнуть к такому способу появления малыша.

О том, как делают ЭКО, должен рассказать гинеколог-репродуктолог. Благодаря этому удастся лучше подготовиться обоим родителям. Женщине и мужчине рекомендуется прислушаться к следующим рекомендациям врачей:

1. Медикаментозная подготовка к ЭКО женщине и мужчине производиться только в том случае, если они поддерживают здоровый подход к жизни. Следует в обязательном порядке отказаться от алкоголя и курения. Положительное воздействие на организм оказывают частые прогулки.
2. Отклонения в гормональном фоне возникают в случае проблем с весом. Его необходимо корректировать.
3. Коррекция рациона питания. В нем должно быть достаточно витаминов и минералов. Не допускается питаться консервантами или блюдами с ГМО ингредиентами.
4. Следует принимать витаминные комплексы. К примеру, фолиева кислота пьется за три месяца до и после зачатия.
5. Негативное воздействие на организм оказывает горячая ванна, баня и сауна. От них следует также отказаться.
6. Половые акты исключаются за три дня до планируемой пункции.

Исходя из того, как проходит процедура ЭКО, в подготовке нуждается мужской и женский организм. Именно поэтому пара должна вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), не ходить в сауны, меньше подвергаться стрессу и т. д.

Оба партнера должны принимать фолиевую кислоту за 90 дней до планируемого зачатия. Будущей маме перед началом приема препаратов потребуется пройти полное медицинское обследование. В его ходе подсчитывается запас здоровых яйцеклеток. Их количество заметно уменьшается с возрастом или после перенесенной операции. Стимуляция при ЭКО допускается только в случае соответствия гормонального фона.

Необходимо узнать уровень ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола. Немаловажное значение играет корректность работы щитовидной железы. Подготовка к ЭКО женщине предполагает исследование полости матки. В ней не должно быть опухолей или полипов. Дополнительно потребуется сдать анализ на половые инфекции. Для исключения патологической ситуации необходимо провести осмотр на УЗИ два раза в течение одного цикла.

[warning]Подготовка мужчины к ЭКО начинается со сдачи спермограммы. Осуществляется также забор материала для исследования на инфекции из уретры пациента. Если после процедур был получен удовлетворительный результат, то можно переходить к следующему этапу.[/warning]

Особенности проведения ЭКО

Если противопоказания к ЭКО у женщин и мужчин отсутствует, то можно переходить к стимуляции выработки необходимой для оплодотворения клетки. Дополнительно принимаются препарат для осуществления овуляции в правильном режиме. Для этого, к примеру, вместо ФСГ используется синтетический Пурегон. На фоне его приема происходит созревание нескольких пузырьков с жидкостью. Протокол в четыре дня считается отчетным. Общая длительность при этом составляет 12 дней.

Перед началом всех манипуляций пара должна разобраться, что такое протокол? Ведь в некоторых случаях стимуляция может производиться в течение длинного периода. Он занимает от 19 до 20 дней. Однако предварительно следует заблокировать продуцирование фолликулостимулирующего гормона. Для этого назначается прием Оргалутрана или других препаратов данной группы.

Для каждой женщины процедура ЭКО, подбирается в индивидуальном порядке. На УЗИ определяется размер фолликула. Для ускорения овуляции делается специальный укол с ХГЧ. Для стимуляции данного процесса допускается использовать Пурегон.

Схема проведения ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения, этапы которой мы начали рассматривать, подразумевает пункцию фолликулов. Для этого женщине дают общий наркоз. После укола ХГЧ должно пройти не менее 35 часов.

В матку вводится специальный датчик, который прокалывает яичник, во влагалище. Контроль осуществляется посредством УЗИ. Дополнительно используется аспирационный насос, внутрь которого и будет помещен фолликул. С его помощью можно заполучить необходимые для дальнейшего процесса яйцеклетки. Процедура занимает не более 30 минут. После ее окончания женщина должна отдохнуть в стационаре несколько часов.

Если женщина хочет узнать, как проходит процедура ЭКО, то следует уделить внимание непосредственно самому оплодотворению. К нему переходят сразу после получения необходимой половой клетки:

1. Необходимо выждать удачное время, когда яйцеклетка будет полностью готова к оплодотворению. За это ответственны эмбриологи. Они, опираясь на свой опыт, отбирают полноценные яйцеклетки. Далее перед началом процедуры их необходимо тщательно промыть в фолликулярной жидкости. Для увеличения вероятности положительного результата их дополнительно потребуется поместить в специальную питательную среду.
2. Сперму вполне можно использовать и в замороженном виде. Однако при наличии возможности ее забор также производиться в один день с яйцеклетками. Далее потребуется обработать эякулят и выделить из него самые здоровые и подвижные образцы.
3. Непосредственно само оплодотворение лучше всего назначать не ранее, чем через четыре часа после пункции. Для этого в пробирке смешиваются женские и мужские образцы. Дополнительно создается наиболее благоприятная среда для их оплодотворения. Она аналогична той, которая есть у женщины в маточных трубах. Сперматозоиды попадают в яйцеклетку только через несколько часов. В течение этого периода лаборанты поддерживают оптимальную среду для дальнейшего роста и развития эмбриона. При этом во внимание берутся показания для ЭКО, которые изначально были у обоих пациентов.
4. Если никаких проблем на предыдущем этапе не возникло, то можно переходить к подсадке эмбрионов в полость матки. Женщина при этом не испытывает никаких болезненных ощущений. Для проведения процедуры используется только вагинальное зеркало и катетер. Как правило, за один сеанс подсаживается от двух до трех эмбрионов. Они выдавливаются в полость матки, однако предварительно их высаживают на шейку. Когда процедура завершена, женщина должна отдохнуть несколько часов.
5. При успешном проведении процедуры зародышу потребуется еще десять дней для того, чтобы внедриться в эндометрий. В течение этого периода производиться контроль посредством проведения УЗИ. Часто  бывает, что успешно прикрепляются сразу несколько эмбрионов. В таком случае по желанию пары лишние убираются. Бывают случаи, когда принимается решение о сохранения сразу всех успешно оплодотворенных клеток.

Процедура ЭКО очень сложная. На фоне этого и мнение о ней очень противоречивое. Безусловным минусом все пары считают высокую стоимость услуги.

[warning]ЭКО – это уникальная возможность зачать ребенка даже после поставленного диагноза о бесплодии.[/warning]

Дополнительно следует отметить, что женский организм ослабевает от частых попыток. Поэтому наибольшая вероятность положительного успеха после первой процедуры.

Стоимость процедуры

В России есть возможность проведения ЭКО за счет средств ОМС. Пройти процедуру может как женщина, состоящая в официальном браке, так и одинокая, если поставили диагноз бесплодие. Также это разрешено тем представительницам прекрасного пола, которые не могут забеременеть по причине бесплодия своего партнера.

По полису ОМС женщина может пройти только базовую программу ЭКО, в ходе которой проводится суперовуляция. Все дополнительные программы, такие как донорство яйцеклеток или эмбрионов, суррогатное материнство и другие, оплачивает пациентка самостоятельно. То же самое относится и к процедуре ЭКО без стимуляции.

Стоимость базовой процедуры ЭКО варьируется от 170 до 200 тысяч рублей. В эту сумму входит проведение всех 4 этапов с использованием собственных яйцеклеток и сперматозоидов. Если же требуется донорский материал – за него оплата производится отдельно. На сегодня 1 здоровая яйцеклетка стоит порядка 20 тысяч рублей, а порция спермы – от 12 до 35 тысяч рублей.

Диагностическая предимплантационная оценка состояния эмбрионов оплачивается отдельно. Но проводить ее рекомендуется, так как в ходе диагностики определяется наличие отклонений развития или генетических заболеваний.

Разморозка и перенос созревшего эмбриона в полость матки может также проводится как по полису ОМС, так и на коммерческой основе. Стоимость процедуры варьируется от 35 до 50 тысяч рублей.

Среди преимуществ метода — возможность рождения единокровного малыша. Пары идут на это, ведь чаще это единственный способ заполучить потомство.

Положительный результат будет достигнут только в том случае, если пройти необходимый курс подготовки обоим партнерам. Следует надеяться не только на лекарственные препараты, но также вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Немаловажное значение играет положительный настрой. Благодаря этому удастся зачать ребенка в течение короткого промежутка времени.

Смотрите в видео, как проходит процедура ЭКО:

Частые вопросы

Какие показания для проведения процедуры ЭКО?

Процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) может быть рекомендована в случае бесплодия у женщины, проблем с качеством спермы у мужчины, наличия генетических заболеваний, преждевременной менопаузы, а также после неудачных попыток зачатия при помощи других методов.

Как подготовиться к процедуре ЭКО?

Подготовка к процедуре ЭКО включает в себя проведение обследования для оценки состояния здоровья, прием витаминов и минералов, отказ от вредных привычек, поддержание здорового образа жизни, а также психологическую подготовку к возможным эмоциональным и физическим нагрузкам.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Процедура ЭКО рекомендуется в случае бесплодия, а также при наличии определенных медицинских показаний. Перед принятием решения о проведении ЭКО, обратитесь к специалисту репродуктивной медицины для проведения всех необходимых обследований и консультаций.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре ЭКО путем поддержания здорового образа жизни, включая здоровое питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек. Также следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств и витаминов.

СОВЕТ №3

Подготовьтесь эмоционально к процедуре ЭКО, обсудите свои чувства и ожидания с близкими людьми или психологом, чтобы снизить уровень стресса и тревожности.