Альбумин в моче — что это такое?

Микроальбуминурия, или альбумин в моче – это сигнал нарушений в работе не только почек, но и сердечнососудистой системы. Анализ позволяет обнаружить заболевание на ранней стадии.

Общая информация

Альбумин – это растворимый в воде белок. Используется в качестве незаменимых аминокислот для образования новых клеток. Занимает более 50% всего объема сыворотки крови, вырабатывается печенью. Сквозь почечные клубочки органа крупные молекулы альбумина не способны проникать. Поэтому в моче здорового человека присутствуют лишь следы белка.

При нормальной работе в день почками фильтруется около 35 г белка из 1700 литров обработанной крови. При этом в мочу проходит только 20 мг, остальная часть по канальцам возвращается в кровяное русло. При повреждении клеточных мембран через них проникает все большее количество альбумина.

Дальнейшее прогрессирование приводит к выведению крупных белковых клеток. Выход с мочой большого количества белка говорит о степени повреждения сосудов и сказывается на функциях внутренних органов. Это могут быть непродолжительные патологические изменения, или опасные заболевания.

Причины развития состояния

Микроальбуминурия (МАУ) может возникнуть у здорового человека, обычно она носит обратимый характер. Физиологические причины такого явления следующие:

  • изнурительные физические нагрузки;
  • недостаток жидкости в организме;
  • беременность;
  • прием НПВС;
  • высокобелковый рацион и пищевые добавки;
  • влияние токсических веществ.

Временные изменения могут быть в связи с перемещением в другую климатическую зону, колебаниями температуры воздуха. Работа почек нарушается из-за психоэмоциональных срывов, стрессов. А также во время месячных у женщин.

Естественные причины не должны вызывать беспокойство. После их устранения показатели нормализуются. При таком состоянии лечение не требуется.

Причиной повышения нормы  белка в моче могут быть заболевания, как почек, так и других органов:

  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • нефроз;
  • сердечная патология;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • гестоз беременных.

К группе риска относятся лица, страдающие сахарным диабетом первого и второго типа, люди пожилого возраста. Причиной может быть нарушение метаболизма, которое сопровождается ожирением и склонностью к тромбозу сосудов. А также воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовых органов.

Стадии и симптомы

В начальном этапе микроальбуминурия протекает бессимптомно. Больной ни на что не жалуется, но альбумин в моче присутствует. Скорость фильтрации увеличивается, количество выделившегося в сутки белка составляет 30 мг.

Вторая стадия – пред нефротическая. Наряду с увеличением фильтрации растет АД. Уровень белка в моче повышается до 300 мг.

Нефротическая стадия сопровождается отечностью. Развивается тяжелая степень гипертонии. Кроме того, в моче появляются креатинин, эритроциты, мочевина.

image

На четвертой стадии возникает почечная недостаточность. Уремия сопровождается постоянной отечностью, периодическим увеличением давления, низкой скоростью фильтрации. Кроме того в моче появляется глюкоза. Почки перестают выводить инсулин.

Состояние осложняется субфебрильной температурой, отечностью наблюдается не только на конечностях, но и на лице. Экскреция альбумина сопровождается учащением мочеиспускания. Больной жалуется на головокружение, тошноту, быструю утомляемость, слабость и сонливость.

Когда необходимо исследование

Сдать анализ потребуется для раннего диагностирования нефропатий при сахарном диабете, патологии сердца и гипертонической болезни. Беременным, для выявления почечной недостаточности. Когда есть подозрение на гломерулонефрит, кистозные и опухолевые образования. Другими показаниями являются аутоиммунные заболевания, амилоидоз.

Способы выявления

Для определения низкомолекулярного белка проводят специальные тесты. Для скрининга используют тест-полоски. Если результат положительный, делают более детальные лабораторные исследования – полуколичественный и количественный анализ.

Полуколичественную оценку дают стрип-тесты. С их помощью определяют 6 степеней альбуминурии. Чувствительность способа высокая, до 90%. Первая градация полоски говорит об отсутствии альбумина, вторая – наличие следов. С третьей по шестую градацию определяется уровень тяжести. При этом соответствующее количество белка колеблется от 300 до 2000 мг/л.

  1. Белок не обнаружен.
  2. Следы белка до 150 мг/л.
  3. Микроальбуминурия – до 300 мг/л.
  4. Макроальбуминурия – 1000 мг/л.
  5. Протеинурия – до 2000 мг/л.
  6. Протеинурия более 2000 мг/л.

Метод дает точные результаты, даже если при обследовании в моче присутствуют другие элементы или бактерий. Количественная оценка МАУ показывает соотношение альбумина и креатинина.

Если результат анализа отрицательный, в дальнейшем достаточно периодически проводить исследование с применением тест-полосок. Когда количество альбумина в моче высокое, необходима лабораторная диагностика. Для этого существует два способа сбора материала – моча из суточного количества, либо собранная утром разовая порция.

image

Определения белка в моче с помощью тест-полоски

Наиболее точные результаты дает исследование суточной мочи. Утром пациент мочится в унитаз. Всю последующую урину, вплоть до шести часовой порции на следующее утро, собирают в одну емкость. Из этого количества отливают примерно 100 мл, отправляют в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. В направлении обязательно указывают общее количество собранной за сутки мочи. Анализы нужно сдавать на протяжении 2-4 месяцев, разовая процедура не дает 100% достоверность.

Как подготовиться

Чтобы результаты обследования были наиболее точными, перед сбором мочи необходимо:

  • за 2 суток не употреблять алкоголь, энергетики, по возможности не курить;
  • накануне отменить физические тренировки, не допускать нервных напряжений и стрессовых ситуаций;
  • мужчинам избегать полового контакта за сутки;
  • не употреблять белковую пищу;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • исключить из меню свёклу и морковь, чернику, смородину, так как эти продукты могут изменить естественный цвет мочи;
  • временно не применять некоторые медикаментозные средства – мочегонные, гипотензивные препараты.

Нельзя производить тестирование в критические дни у женщин, когда у пациента инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовых органов, при повышенной температуре.

Контейнеры и пробирки для сбора мочи

Перед процедурой проводят тщательную гигиену половых органов. В аптеке нужно приобрести специальный стерильный контейнер, а банку для суточной мочи простерилизовать.

Результаты исследования

У взрослых отклонения от нормы не всегда говорят о наличии патологии. Для ребенка даже минимальное повышение свидетельствует о нарушении работы почек.

Референсные значения анализа мочи на альбумин, отношение альбумина и креатинина.

Уровень микроальбумина у человека в моче может колебаться. Иногда разница между сутками составляет до 40%. Для получения реальных показателей анализа, делают серию процедур на протяжении 3 месяцев. Дважды превышенная норма говорит о дисфункции почек.

Профилактика микроальбуминурии заключается в предупреждении развития заболеваний сердечнососудистой системы. Рекомендуется правильное питание, спорт и посильные физические нагрузки, здоровый образ жизни. При имеющихся хронических заболеваниях следует регулярно проходить профилактические осмотры, выполнять назначения доктора, не заниматься самолечением.

Белок в моче у мужчин, что показывает, узнайте из видео:

Источники:

  • https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/mikroalbumin-chto-ehto-takoe-norma-povyshen.html
  • https://ncgb.by/index.php/gazeta-ncgb-meterial/41-gazeta-statiy/1208-chto-znachit-albumin-v-moche-i-kakovy-prichiny-mikroalbuminurii
  • https://mypochka.ru/simptomatika/63-microalbuminuria.html
  • https://urohelp.guru/diagnostika/analizy/vysokoe-soderzhanie-mikroalbumina-v-moche.html#i-2
  • https://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/albumin-v-moche.html#i-4
  • https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/mikroalbumin-v-moche.html#i-2

Частые вопросы

Что такое альбумин в моче?

Альбумин в моче представляет собой белок, который обычно присутствует в крови, но при определенных состояниях может появиться в моче. Это может быть признаком различных заболеваний или состояний организма.

Какие причины могут привести к появлению альбумина в моче?

Появление альбумина в моче может быть вызвано такими состояниями, как повреждение почек, высокое кровяное давление, инфекции мочевыводящих путей, диабет и другие заболевания.

Какой анализ используется для определения альбумина в моче?

Для определения альбумина в моче обычно используется анализ мочи на наличие этого белка. Этот анализ может проводиться в лаборатории на основе собранной утренней порции мочи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас обнаружили альбумин в моче, обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований и выявления причины этого явления.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, в том числе правильное питание, регулярные физические нагрузки и контроль над уровнем сахара в крови, чтобы предотвратить появление альбумина в моче.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации