Микроальбуминурия, или альбумин в моче – это сигнал нарушений в работе не только почек, но и сердечнососудистой системы. Анализ позволяет обнаружить заболевание на ранней стадии.
Общая информация
Альбумин – это растворимый в воде белок. Используется в качестве незаменимых аминокислот для образования новых клеток. Занимает более 50% всего объема сыворотки крови, вырабатывается печенью. Сквозь почечные клубочки органа крупные молекулы альбумина не способны проникать. Поэтому в моче здорового человека присутствуют лишь следы белка.
При нормальной работе в день почками фильтруется около 35 г белка из 1700 литров обработанной крови. При этом в мочу проходит только 20 мг, остальная часть по канальцам возвращается в кровяное русло. При повреждении клеточных мембран через них проникает все большее количество альбумина.
Дальнейшее прогрессирование приводит к выведению крупных белковых клеток. Выход с мочой большого количества белка говорит о степени повреждения сосудов и сказывается на функциях внутренних органов. Это могут быть непродолжительные патологические изменения, или опасные заболевания.
Причины развития состояния
Микроальбуминурия (МАУ) может возникнуть у здорового человека, обычно она носит обратимый характер. Физиологические причины такого явления следующие:
- изнурительные физические нагрузки;
- недостаток жидкости в организме;
- беременность;
- прием НПВС;
- высокобелковый рацион и пищевые добавки;
- влияние токсических веществ.
Временные изменения могут быть в связи с перемещением в другую климатическую зону, колебаниями температуры воздуха. Работа почек нарушается из-за психоэмоциональных срывов, стрессов. А также во время месячных у женщин.
Естественные причины не должны вызывать беспокойство. После их устранения показатели нормализуются. При таком состоянии лечение не требуется.
Причиной повышения нормы белка в моче могут быть заболевания, как почек, так и других органов:
- пиелонефрит, гломерулонефрит;
- нефроз;
- сердечная патология;
- гипертония;
- атеросклероз;
- гестоз беременных.
К группе риска относятся лица, страдающие сахарным диабетом первого и второго типа, люди пожилого возраста. Причиной может быть нарушение метаболизма, которое сопровождается ожирением и склонностью к тромбозу сосудов. А также воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовых органов.
Стадии и симптомы
В начальном этапе микроальбуминурия протекает бессимптомно. Больной ни на что не жалуется, но альбумин в моче присутствует. Скорость фильтрации увеличивается, количество выделившегося в сутки белка составляет 30 мг.
Вторая стадия – пред нефротическая. Наряду с увеличением фильтрации растет АД. Уровень белка в моче повышается до 300 мг.
Нефротическая стадия сопровождается отечностью. Развивается тяжелая степень гипертонии. Кроме того, в моче появляются креатинин, эритроциты, мочевина.
На четвертой стадии возникает почечная недостаточность. Уремия сопровождается постоянной отечностью, периодическим увеличением давления, низкой скоростью фильтрации. Кроме того в моче появляется глюкоза. Почки перестают выводить инсулин.
Состояние осложняется субфебрильной температурой, отечностью наблюдается не только на конечностях, но и на лице. Экскреция альбумина сопровождается учащением мочеиспускания. Больной жалуется на головокружение, тошноту, быструю утомляемость, слабость и сонливость.
Когда необходимо исследование
Сдать анализ потребуется для раннего диагностирования нефропатий при сахарном диабете, патологии сердца и гипертонической болезни. Беременным, для выявления почечной недостаточности. Когда есть подозрение на гломерулонефрит, кистозные и опухолевые образования. Другими показаниями являются аутоиммунные заболевания, амилоидоз.
Способы выявления
Для определения низкомолекулярного белка проводят специальные тесты. Для скрининга используют тест-полоски. Если результат положительный, делают более детальные лабораторные исследования – полуколичественный и количественный анализ.
Полуколичественную оценку дают стрип-тесты. С их помощью определяют 6 степеней альбуминурии. Чувствительность способа высокая, до 90%. Первая градация полоски говорит об отсутствии альбумина, вторая – наличие следов. С третьей по шестую градацию определяется уровень тяжести. При этом соответствующее количество белка колеблется от 300 до 2000 мг/л.
- Белок не обнаружен.
- Следы белка до 150 мг/л.
- Микроальбуминурия – до 300 мг/л.
- Макроальбуминурия – 1000 мг/л.
- Протеинурия – до 2000 мг/л.
- Протеинурия более 2000 мг/л.
Метод дает точные результаты, даже если при обследовании в моче присутствуют другие элементы или бактерий. Количественная оценка МАУ показывает соотношение альбумина и креатинина.
Читайте также:
Если результат анализа отрицательный, в дальнейшем достаточно периодически проводить исследование с применением тест-полосок. Когда количество альбумина в моче высокое, необходима лабораторная диагностика. Для этого существует два способа сбора материала – моча из суточного количества, либо собранная утром разовая порция.
Определения белка в моче с помощью тест-полоски
Наиболее точные результаты дает исследование суточной мочи. Утром пациент мочится в унитаз. Всю последующую урину, вплоть до шести часовой порции на следующее утро, собирают в одну емкость. Из этого количества отливают примерно 100 мл, отправляют в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. В направлении обязательно указывают общее количество собранной за сутки мочи. Анализы нужно сдавать на протяжении 2-4 месяцев, разовая процедура не дает 100% достоверность.
Как подготовиться
Чтобы результаты обследования были наиболее точными, перед сбором мочи необходимо:
- за 2 суток не употреблять алкоголь, энергетики, по возможности не курить;
- накануне отменить физические тренировки, не допускать нервных напряжений и стрессовых ситуаций;
- мужчинам избегать полового контакта за сутки;
- не употреблять белковую пищу;
- пить достаточное количество жидкости;
- исключить из меню свёклу и морковь, чернику, смородину, так как эти продукты могут изменить естественный цвет мочи;
- временно не применять некоторые медикаментозные средства – мочегонные, гипотензивные препараты.
Нельзя производить тестирование в критические дни у женщин, когда у пациента инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовых органов, при повышенной температуре.
Контейнеры и пробирки для сбора мочи
Перед процедурой проводят тщательную гигиену половых органов. В аптеке нужно приобрести специальный стерильный контейнер, а банку для суточной мочи простерилизовать.
Результаты исследования
У взрослых отклонения от нормы не всегда говорят о наличии патологии. Для ребенка даже минимальное повышение свидетельствует о нарушении работы почек.
-
Читайте также:
Референсные значения анализа мочи на альбумин, отношение альбумина и креатинина.
Уровень микроальбумина у человека в моче может колебаться. Иногда разница между сутками составляет до 40%. Для получения реальных показателей анализа, делают серию процедур на протяжении 3 месяцев. Дважды превышенная норма говорит о дисфункции почек.
Профилактика микроальбуминурии заключается в предупреждении развития заболеваний сердечнососудистой системы. Рекомендуется правильное питание, спорт и посильные физические нагрузки, здоровый образ жизни. При имеющихся хронических заболеваниях следует регулярно проходить профилактические осмотры, выполнять назначения доктора, не заниматься самолечением.
Белок в моче у мужчин, что показывает, узнайте из видео:
Источники:
- https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/mikroalbumin-chto-ehto-takoe-norma-povyshen.html
- https://ncgb.by/index.php/gazeta-ncgb-meterial/41-gazeta-statiy/1208-chto-znachit-albumin-v-moche-i-kakovy-prichiny-mikroalbuminurii
- https://mypochka.ru/simptomatika/63-microalbuminuria.html
- https://urohelp.guru/diagnostika/analizy/vysokoe-soderzhanie-mikroalbumina-v-moche.html#i-2
- https://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/albumin-v-moche.html#i-4
- https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/mikroalbumin-v-moche.html#i-2
Частые вопросы
Что такое альбумин в моче?
Альбумин в моче представляет собой белок, который обычно присутствует в крови, но при определенных состояниях может появиться в моче. Это может быть признаком различных заболеваний или состояний организма.
Какие причины могут привести к появлению альбумина в моче?
Появление альбумина в моче может быть вызвано такими состояниями, как повреждение почек, высокое кровяное давление, инфекции мочевыводящих путей, диабет и другие заболевания.
Какой анализ используется для определения альбумина в моче?
Для определения альбумина в моче обычно используется анализ мочи на наличие этого белка. Этот анализ может проводиться в лаборатории на основе собранной утренней порции мочи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас обнаружили альбумин в моче, обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований и выявления причины этого явления.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, в том числе правильное питание, регулярные физические нагрузки и контроль над уровнем сахара в крови, чтобы предотвратить появление альбумина в моче.
Загрузка...
